Individuell plan ved alvorlig sykdom

Pasienter med behov for langvarige og koordinerte helse- og omsorgstjenester h ar rett til å få utarbeidet en individuell plan dersom pasienten ønsker det. (Pasient- og brukerrettighetsloven § 2-5). Ved alvorlig sykdom vil de fleste pasienter ha rett på, og nytte av å få koordinert behandling og oppfølging. På denne siden finner du mal for individuell plan ved alvorlig sykdom, og andre verktøy som kan være til hjelp for deg som skal utarbeide eller undervise om individuell plan.

En individuell plan (IP) skal sikre at pasienten får muntlig informasjon og en skriftlig oversikt over de mål, tiltak og kontaktpersoner som er aktuelle for vedkommende i behandlingsforløpet. I dialog med helsepersonell informerer pasienten og eventuelt pårørende om hva som er viktig for dem i tiden som kommer. Basert på informasjonen som blir gitt bidrar helsepersonell fra ulike tjenester med informasjon og tiltak som kan være til hjelp. Individuell plan er et verktøy for å sikre god dialog og målrettet
samarbeid mellom pasient, pårørende og hjelpeapparatet.

Mal for individuell plan

Hva en individuell plan skal inneholde, finner du her.

Mal for samtykke og individuell plan er utarbeidet ved Seksjon for lindrende behandling ved OUS i 2017. Malen er et eksempel. Ditt sykehus eller kommune kan ha egne retningslinjer og mal for individuell plan. 

Malen ble revidert og oppdatert ved KLB i januar 2017 og kan benyttes både i spesialisthelsetjenesten og i kommunen. Kompetansesenter i lindrende behandling, Helseregion Vest bruker denne malen og har utarbeidet veileder i bruk av planen.

Helsedirektoratets veileder og nettside om individuell plan og koordinator

Helsedirektoratet om individuell plan og koordinatorOm individuell plan og koordinator - formål og rettigheterKommunens og spesialisthelsetjenestens ansvar for individuell plan og koordinatorIndividuell plan i annet lovverkKoordinator i kommunen og spesialisthelsetjenestenMelding om behov for individuell plan og koordinatorInnhold i individuell plan og planprosess

Undervisningsfilm om individuell plan og koordinator (Helsedirektoratet)

https://www.youtube.com/watch?v=5yk1wId3mjs

Opplæringsmateriell om individuell plan

Her finner du eksempler på opplæringsmateriell som gir utfyllende informasjon om hensikt og praktisk bruk av individuell plan:
Nettbasert opplæringsprogram for bruk av individuell plan fra Helse Midt-Norge RHF i samarbeid med Nasjonalt senter for telemedisin og samhandling (NST)
Undervisning om Individuell plan fra Nasjonal kompetansetjeneste for læring og mestring innen helse.

Pasientvennlige nettsider om individuell plan

Kreftforeningen om individuell plan Helse Norge om individuell plan

Spørsmål om individuell plan til pasienter med palliative behov?

Kontakt KLB på e-post eller telefon 23 02 66 68

Fant du det du lette etter?
Tilbakemeldingen vil ikke bli besvart. Ikke send personlig informasjon, for eksempel epost, telefonnummer eller personnummer.