Vi anbefaler at du alltid bruker siste versjon av nettleseren din.
Kartlegging og oppfølging av ernæringsstatus ved cystisk fibrose
Denne oversikten over undersøkelser for å kartlegge ernæringsstatus er utarbeidet for helsepersonell.
Vekst og vekt
Måle vekt og lengde/høyde ved hver kontroll, minimum hver 3. måned (høyde inntil avsluttet vekst). Foreldrehøyde må tas med i betraktningen ved tolkning av høydemål.
For spedbarn, hver til annenhver uke inntil adekvat ernæring er etablert, deretter månedlig. Hos barn < 2 år bør hodeomkrets måles.
Hvordan følge utviklingen
plotting av vekstkurver for vekt og lengde opptil 2 års alder
plotting av KMI-percentil mellom 2-18 års alder
KMI (absolutte tall) etter 18 års alder
Nivåer som indikerer normal ernæringsstatus
Spedbarn og barn < 2 år: 50-persentilen for vekt og for lengde for samme alder
Barn 2-18 år: 50-persentilen for KMI for samme alder. KMI kan være normal ved veksthemning (obs! ved endring i høydepersentil)
Voksne over 18 år: KMI ≥ 22 kg/m for kvinner og BMI ≥ 23 for menn
Alle over 8-10 års alder:
DEXA anbefales fra årlig til hvert femte år avhengig av alder, resultat fra tidligere DEXA og risikofaktorer. Dette er foreløpig ikke satt i system for CF-pasienter ved OUS
Å måle kroppssammensetning kan være nyttig i vurdering av ernæringsstatus
Blodprøver årlig: herunder jernstatus, status for fettløselige vitaminer, elektrolytter, eventuelt fettsyrer om mulig. Kontrollere plasma-fettløselige vitaminer 3-6 måneder etter endring av dose
Andre markører for ernæringsrisiko: - Lungefunksjon: FEV1 %, minimum hver 3. måned - Pankreasfunksjon: F-elastase1, årlig hos pankreassuffisiente, i tillegg hvis dårlig vekst/ernæringsstatus, gastro-intestinale symptomer
- Enzymsubstitusjon hos pankreasinsuffisiente vurderes på bakgrunn av malabsorpsjonssymptomer, vekst og/eller ernæringsstatus og bør gjennomgås hver 3. måned hos barn og hver 6. måned hos voksne, oftere hos spedbarn
