HELSENORGE

Skabb

Skabb er en levende midd. Skabbmidden legger egg og lager små ganger i det øverste hudlaget. Tilstanden er ufarlig, men klør og kan være langvarig uten behandling. Skabb behandles med krem eller en kombinasjon av krem og tabletter.

Innledning

Skabb kan smitte ved direkte hudkontakt, seksuell kontakt og i noen tilfeller via tekstiler. Midden trives best i et varmt miljø, for eksempel i en seng.

Det vanligste symptomet er sterk kløe. For de fleste blir kløen verre på kvelden og om natten. Kløen starter som regel 4-5 uker etter smitte. En kan ikke se selve skabbmidden uten mikroskop. De fleste som har skabb får et rødt utslett, oftest mellom fingrene, håndleddene, albuene, midjen, på lårene og kjønnsorganene.

Ved mistanke om skabb bør du kontakte lege. Legen stiller diagnosen ved å finne skabbmidden i huden. Legen ser etter skabb i et mikroskop. Skabbmidden er ca 0,3- 0,5 mm i størrelse.

Før

Skabb kan behandles med krem eller en kombinasjon av krem og tabletter. Legen velger den behandlingen som passer best for deg.

Må nærkontakter behandles?

Personer du har nærkontakt med bør behandles, selv om de ikke klør. «Nærkontakter» i denne sammenheng betyr alle i husstanden og andre du har delt seng, håndkle og liknende med. Alle i husstanden bør ta behandling samtidig. Dette gjelder også hvis du bor i kollektiv.

Planlegg behandlingen godt og sett av tid til det du må gjøre i hjemmet for å hindre smitte på nytt.

Hva skal gjøres i hjemmet?

Skabb dør etter 6 døgn uten kontakt med hud, men også om den blir utsatt for svært høy temperatur. Her er råd for å hindre smitte på nytt:

  • Vask alt av klær, håndklær, sengetøy, kosedyr, pledd, dyner og puter du har vært i kontakt med de siste 7 dagene på 60 grader. Tekstiler som ikke tåler vask på 60 grader skal legges vekk i 7 dager i romtemperatur.
  • Ta mobildekselet av mobilen og legg det bort i 7 dager.
  • Sko som har vært i bruk den siste uken setter du bort i 7 dager. Husk at dette også gjelder for sport- og arbeidssko.
  • Støvsug seng og madrass som et minimum. Snu overmadrassen eller dekk madrassen med plast. Alternativt kan du la vær å bruke madrassen i 7 dager.
  • Sofa, kontorstol og bilsete skal støvsuges grundig eller dekkes med plast. Alternativt kan du la tekstilmøbler stå ubrukt i 7 dager.
  • Frysing av klær, tekstiler og sko kan vurderes, men effekten av frysing avhenger av temperatur, tid og hvor tettpakket tingene som skal fryses er. For å oppnå effekt må gjenstandene være gjennomfrosset i 24 timer ved lav temperatur (-18 grader), og tingene må ikke være for tett pakket.

Under

Se fremgangsmåten for det legemiddelet din lege har vurdert som best egnet for deg.

Permetrinkrem ved skabbehandling

Permetrinkrem får du kjøpt reseptfritt på apoteket. Barn over 2 måneder og gravide kan også bruke Permetrinkrem.

Følg prosedyren under punktvis:

  • Klipp og rengjør neglene.
  • Dusj og tørk hår og hodebunn med en hårføner.
  • Smør et tynt lag liniment over hele kroppen, inkludert hodebunn og ansikt. Husk å smøre nøye mellom fingre og tær, under negler, armhulene, inni alle kroker i ørene, rygg, navle, brystvorter, kjønnsorganene og rundt endetarmsåpningen (anus).
  • Hos menn: smør under forhud og på glans penis. Ved svie på glans penis, kan du alternativt bruke Permetrin krem her.
  • Hos kvinner: Smør alle områder med hårvekst genitalt, også mellom de ytre kjønnsleppene. Du skal ikke smøre på slimhinner.
  • Du må ha nok krem til å dekke hele kroppen. Det kan være behov for å bruke flere tuber per person, avhengig av hårvekst og størrelse på kroppen. Du trenger også ekstra krem til «ettersmøring» ved toalettbesøk og håndvask.
  • Etter du har smurt deg inn tar du på deg rent undertøy/nattøy og du skal ha på deg dette tøyet i 24 timer.
  • Bruk bomullshansker hele tiden under behandlingen. Du skal aller helst unngå håndvask og du kan ta plasthansker over bomullshanskene ved toalettbesøk og håndvask.
  • Dersom du MÅ vaske hendene i løpet av behandlingen, må hendene smøres inn på nytt, men da bare 1 gang.
  • Etter 24 timer skal du dusje eller bade og du bytter tøy og sengetøy.
  • Gjenta behandlingen med Permetrinkrem etter 7 dager. Følg samme prosedyre.

Behandling med Benzylbenzoat ved skabb

Du får kjøpt «Benzylbenzoat» liniment reseptfritt på apoteket. Barn i alderen 2-7 år skal bruke en fortynnet oppløsning. Behandlingen utføres i samråd med lege. Gravide bør anvende «Permetrin krem». Vær oppmerksom på at Benzylbenzoat har en sterk lukt.

Følg prosedyren under punktvis:

  • Klipp og rengjør neglene.
  • Dusj og tørk hår og hodebunn med en hårføner.
  • Smør et tynt lag liniment over hele kroppen, inkludert hodebunn og ansikt.
  • Husk å smøre nøye mellom fingre og tær, under negler, armhulene, inni alle kroker i ørene, rygg, navle, brystvorter, kjønnsorganene og rundt endetarmsåpningen (anus).
  • Hos menn: smør under forhud og på glans penis. Ved svie på glans penis, kan du alternativt bruke Permetrin krem her.
  • Hos kvinner: Smør alle områder med hårvekst genitalt, også mellom de ytre kjønnsleppene. Du skal ikke smøre på slimhinner.
  • Smøringen skal gjentas totalt 3 ganger med Benzylbenzoat, med en tørketid på 5 minutter mellom hver smøring. Du må ha nok liniment til å dekke hele kroppen. Det kan være behov for å bruke flere flasker per person, avhengig av hårvekst og størrelse på kroppen. Du trenger også ekstra liniment til «ettersmøring» ved toalettbesøk og håndvask.
  • Etter du har smurt deg inn tar du på deg rent undertøy/nattøy og du skal ha på deg dette tøyet i 24 timer.
  • Bruk bomullshansker hele tiden under behandlingen.
  • Du skal aller helst unngå håndvask og du kan ta plasthansker over bomullshanskene ved toalettbesøk og håndvask. Dersom du MÅ vaske hendene i løpet av behandlingen, må hendene smøres inn på nytt, men da bare 1 gang.
  • Etter 24 timer skal du dusje eller bade og du bytter tøy og sengetøy.
  • Gjenta behandlingen med Benzylbenzoat etter 7 dager. Følg samme prosedyre.

Behandling med Ivermektin og Benzylbenzoat ved skabb

Du får kjøpt «Benzylbenzoat» liniment reseptfritt på apoteket. Barn i alderen 2-7 år skal bruke en fortynnet oppløsning. Behandlingen utføres i samråd med lege. Gravide bør anvende Permetrinkrem (Nix©). Vær oppmerksom på at Benzylbenzoat har en sterk lukt. Legen din har bestemt at du i tillegg til Benzylbenzoat også skal bruke Ivermektintabletter.

Følg prosedyren under punktvis:

  • Klipp og rengjør neglene.
  • Dusj og tørk hår og hodebunn med en hårføner.
  • Smør et tynt lag liniment over hele kroppen, inkludert hodebunn og ansikt.
  • Husk å smøre nøye mellom fingre og tær, under negler, armhulene, inni alle kroker i ørene, rygg, navle, brystvorter, kjønnsorganene og rundt endetarmsåpningen (anus).
  • Hos menn: smør under forhud og på glans penis. Ved svie på glans penis, kan du alternativt bruke Permetrin krem her.
  • Hos kvinner: Smør alle områder med hårvekst genitalt, også mellom de ytre kjønnsleppene. Du skal ikke smøre på slimhinner.
  • Smøringen skal gjentas totalt 3 ganger med Benzylbenzoat, med en tørketid på 5 minutter mellom hver smøring. Du må ha nok liniment til å dekke hele kroppen. Det kan være behov for å bruke flere flasker per person, avhengig av hårvekst og størrelse på kroppen. Du trenger også ekstra liniment til «ettersmøring» ved toalettbesøk og håndvask.
  • Du skal bruke Ivermektintabletter samtidig som behandlingen med Benzylbenzoat. Du skal ikke spise to timer før og to timer etter inntak av tablettene. Du kan drikke vann.
  • Etter du har smurt deg inn tar du på deg rent undertøy/nattøy og du skal ha på deg dette tøyet i 24 timer.
  • Bruk bomullshansker hele tiden under behandlingen.
  • Du skal aller helst unngå håndvask og du kan ta plasthansker over bomullshanskene ved toalettbesøk og håndvask. Dersom du MÅ vaske hendene i løpet av behandlingen, må hendene smøres inn på nytt, men da bare 1 gang.
  • Etter 24 timer skal du dusje eller bade og du bytter tøy og sengetøy.
  • Gjenta behandlingen med Benzylbenzoat og Ivermektintabletter etter 7 dager. Følg samme prosedyre.

Behandling med Ivermektin og Permetrinkrem ved skabb

Permetrinkrem får du kjøpt reseptfritt på apoteket. Barn over 2 måneder og gravide kan også bruke Permetrinkrem. Legen din har bestemt at du i tillegg til Permetrinkrem også skal bruke Ivermektintabletter.

Følg prosedyren under punktvis:

  • Klipp og rengjør neglene.
  • Dusj og tørk hår og hodebunn med en hårføner.
  • Smør et tynt lag liniment over hele kroppen, inkludert hodebunn og ansikt.
  • Husk å smøre nøye mellom fingre og tær, under negler, armhulene, inni alle kroker i ørene, rygg, navle, brystvorter, kjønnsorganene og rundt endetarmsåpningen (anus).
  • Hos menn: smør under forhud og på glans penis. Ved svie på glans penis, kan du alternativt bruke Permetrin krem her.
  • Hos kvinner: Smør alle områder med hårvekst genitalt, også mellom de ytre kjønnsleppene. Du skal ikke smøre på slimhinner.
  • Du må ha nok krem til å dekke hele kroppen. Det kan være behov for å bruke flere tuber per person, avhengig av hårvekst og størrelse på kroppen. Du trenger også ekstra krem til «ettersmøring» ved toalettbesøk og håndvask.
  • Du skal bruke Ivermektintabletter samtidig som behandlingen med Permetrinkrem. Du skal ikke spise to timer før og to timer etter inntak av tablettene. Du kan drikke vann.
  • Etter du har smurt deg inn tar du på deg rent undertøy/nattøy og du skal ha på deg dette tøyet i 24 timer.
  • Bruk bomullshansker hele tiden under behandlingen.
  • Du skal aller helst unngå håndvask og du kan ta plasthansker over bomullshanskene ved toalettbesøk og håndvask. Dersom du MÅ vaske hendene i løpet av behandlingen, må hendene smøres inn på nytt, men da bare 1 gang.
  • Etter 24 timer skal du dusje eller bade og du bytter tøy og sengetøy.
  • Gjenta behandlingen med Permetrinkrem og Ivermektintabletter etter 7 dager. Følg samme prosedyre.

Etter

Kan jeg være sikker på at jeg ikke lenger har skabb?

Det er vanlig å klø i flere uker, selv om behandlingen har vært effektiv. Dersom du klør mye etter avsluttet behandling, kan du dusje med olje og bruke en fuktighetskrem. Du kan også bruke en svak kortisonsalve som du får kjøpt reseptfritt på apotek. Dersom du mistenker at du ikke har blitt frisk, må du oppsøke lege på nytt.

Har du spørsmål kontakt fastlegen din eller les mer om skabb på Folkehelseinstituttet sine nettsider.

Kontaktinformasjon

Fant du det du lette etter?