Veiviseren er et hjelpemiddel for innleggelse og henvisning av Oslo-pasienter.
Veiviser for helsepersonell
Veiviseren inneholder informasjon om generelle retningslinjer, oppgavefordeling mellom sykehus, avdelinger og poliklinikker innenfor somatikk og psykisk helsevern. Den informerer også om tilbud Oslo kommune og bydelene har til befolkningen i områdene helse, omsorg og velferd.
Veiviseren er basert på et forpliktende samarbeid mellom
- Oslo universitetssykehus HF
- Oslo kommune
- Akershus universitetssykehus HF
- Diakonhjemmet Sykehus
- Lovisenberg Diakonale Sykehus
Hver av partene vedlikeholder oversikt over tjenester med relevant adresse- telefon- og kontaktinformasjon som Veiviseren har lenker til.
Alle helseaktører (offentlige og private) som arbeider i Hovedstadsområdet bør kjenne og følge Veiviser for helsepersonell.
Ny fordelingsmatrise fra 1.1.25
Ø-hjelp til Oslo universitetssykehus (OUS)
Ø-hjelpsmatrise til og med 31.12.2024
Ø-hjelpmatrise fra og med 1.1.2025
Ø-hjelp til Ahus
Ø-hjelpsmatrise Ahus til og med 31.12.2024
Ø-hjelpmatrise Ahus fra og med 1.1.2025
Tidskritisk ø-hjelp
Når transporttid er en kritisk faktor, skal pasienten bli transportert til nærmeste sykehus.
Øyeblikkelig hjelp, matrise for Oslo (gjelder fra 1.1.2025)
(Ø-hjelpsmatrise gjeldende til og med 31.12.2024)
Tilhørighet til bydel avgjør hvilket sykehus pasienten sogner til.
Kobling mellom gateadresse og bydel finner du her
Når transporttid er en kritisk faktor skal pasienten bli transportert til nærmeste sykehus.
NB! Når en pasient er mottatt etter kriteriene som blir nevnt ovenfor skal en eventuell overflytting til et annet sykehus ikke skje før pasienten er vurdert av lege, situasjonen er stabil og uten fare for medisinsk skadelige virkninger av ytterligere transport, og om mulig i samråd med pasienten.
Følgende sektorisering gjelder
Somatiske pasienter som har folkeregistrert adresse i Oslo henvises til/legges inn ved den institusjon/HF som følger av pasientens bydelstilhørighet.
Somatiske pasienter som har folkeregistrert adresse i Ahus' opptaksområde, samt Asker og Bærum kommuner henvises sitt sektorsykehus i tilfeller uten kritisk tidsnød.
Somatiske pasienter som ikke har folkeregistrert adresse i Oslo/Ahus' opptaksområde, samt Asker og Bærum kommuner henvises/legges inn ved den institusjon/HF som følger av pasientens fødselsdato (se tabell nedenfor). Dette gjelder blant annet
- studenter
- utenlandske arbeidere
- asylsøkere/flyktninger
- innsatte
- turister og besøkende
- norske statsborgere som er bosatt i utlandet
Pasienter med psykisk lidelse blir ikke sektorisert ut ifra folkeregisteradresse, men fra reelt bosted. Botiden på stedet må være minst en måned. Hotell, hospits og institusjonsopphold med begrenset varighet blir ikke regnet som bolig.
- Pasienter uten fast bopæl (UFB) og pasienter som ikke kan bli transportert til sykehus utenfor Oslo/Ahus' opptaksområde, samt Asker og Bærum kommuner sektoriseres etter fødselsdatoen til pasienten (se tabellen nedenfor).
- Pasienter som er UFB og har en aktiv sak på et sosialkontor blir sektorisert ut ifra sosialkontoret. Dette må ofte bli avklart dagen etter akuttinnleggelser.
- Innsatte som har bolig i Oslo og skal flytte tilbake til denne etter fengselsoppholdet blir sektorisert etter bostedsadressen (ev. etter sosialkontor hvis de har en aktiv sak).
Somatiske pasienter bosatt i Oslo uten folkeregistrert adresse i Oslo/Ahus' opptaksområde, samt Asker og Bærum kommuner, pasienter uten avklart fødselsdato:
Se fordelingsmatrisen, ø-hjelp
Ved uenighet om formell sektorisering har AMK-sentralen beslutningsmyndighet.
AMK-sentralen betjener alle innbyggere og besøkende i Oslo, Ahus' opptaksområde, Asker, Bærum og Østfold, og har regionalt ansvar for Helse Sør-Øst.
- behandler henvendelse ved akutt skade og sykdom
- koordinerer helse- og sosialtjenestene ved større ulykker og katastrofer
- samarbeider med andre nødetater ved hendelser der flere etater er involvert
- formidler ambulanser etter bestilling fra hjelpeapparatet
- formidler kontakt til vakttjenestene i bydelene
Akuttelefon: 113
AMK, operative henvendelser: Tlf. 64 89 57 00
Ambulansebestilling (institusjoner/helsepersonell): Tlf. 64 89 57 03
Ambulansetjenesten
Ambulansetjenesten utgjør sammen med kommunal legevaktordning den lokale akuttmedisinske beredskap og skal primært dekke behovet for primær diagnostikk og stabilisering og eventuell behandling av akutte skader og sykdomstilstander og bringe syke/skadde pasienter til adekvat behandlingsnivå i helsetjenesten når pasienten har behov for overvåkning og/eller behandling.
NB! Sjekk fordelingsmatrisene før du leser veiledningen under!
Avtale vedr. avlastning med øyeblikkelig hjelp innleggelser for bydel Alna
Fra 01.01.2025 mottar OUS pasienter som trenger øyeblikkelig hjelp fra bydel Alna. OUS skal motta i gjennomsnitt inntil 6 pasienter per døgn innen indremedisin og kirurgi/ortopedi.
Ambulansetjenesten, AMK, skadelegevakten, allmennlegevakt, fastleger og andre henvisere konfererer direkte med akuttmottaket på Ullevål som fatter nødvendige beslutninger om innleggelse ved OUS eller om pasienten legges inn på Ahus.
Dersom OUS mener at pasienten skal legges inn på Ahus, får innleggende personell beskjed om å ringe Ahus som tar imot pasienten.
Oslopasienter med smittsomme og kompliserte infeksjoner som krever behandling og diagnostikk utover lokalsykehusnivå, som importsykdommer og HIV- infeksjoner innlegges OUS.
Unntatt er bydelene Grorud, Stovner og Alna som innlegges ved Ahus.
Legges inn ved Medisinsk klinikk/Indremedisinsk avdeling/Geriatrisk avdeling ved sektorsykehuset.
Akutt PCI-behandling ved hjerteinfarkt / PCI fordeling.
Avhengig av klinikk og EKG-forandringer kan pasienter med ferskt hjerteinfarkt tilbys akutt PCI-behandling ved OUS Ullevål, Rikshospitalet eller AHUS etter avtale med vakthavende lege.
- Oslopasienter unntatt bydelene Alna, Grorud og Stovner skal til Ullevål, Alna/Grorud/Stovner bydel skal til Ahus fom 01.01.25.
- Pasienter tilhørende Ahus' opptaksområde sendes til Ahus.
- Vestre Viken/Vestfold/Telemark/Sørlandet sendes til Rikshospitalet.
- Innlandet og Østfold sendes til Ullevål (Ahus opptaksområdet i Innlandet skal til Ahus fom.01.01.25)
- Alle pasienter som befinner seg i Oslo utenom det som er beskrevet over skal til Ullevål.
EKG sendes digitalt eller per fax til mottagende sykehus.
Faksnummer Rikshospitalet prehospitalt EKG: 23 07 19 50.
Faksnummer Ullevål prehospitalt EKG: 22 11 73 99.
Faksnummer Ahus prehospitalt EKG: 67 96 21 68
Hjertestans
Pasienter med hjertestans/ROSC med mistanke om/uavklart kardiogen årsak skal til OUS.
Ved normal hjertestans fordeling i OUS gjelder Akutt PCI fordelingen mellom Ullevål og Rikshospitalet. (Ahus til Rikshospitalet)
Unntak fra normal fordeling hjertestans OUS:
Hjertestans med ROSC etter intox
- Voksen skal til Ullevål
- Konferer ved barn (barneanestesilege Rikshospitalet )
Hjertestans med ROSC etter traumer
- Både barn og voksen skal til Ullevål
Pasienter med ROSC etter drukning og / eller aksidentell hypotermi
- Barn (<16) skal til Rikshospitalet
- Voksne (> 16 år) skal til Ullevål
Pasienter med forgiftning (våkne og komatøse) innlegges i utgangspunktet i sektorsykehus, men spesielle forgiftninger kan vurderes innlagt ved OUS Ullevål etter avtale med medisinsk konfereringsvakt.
Akuttmottaket, tlf. 23 25 61 50. Unntatt pasienter fra bydelene Grorud, Stovner og Alna som innlegges ved Ahus.
Pasienter fra bydelene Stovner, Grorud og Alna innlegges Ahus, Akuttmottaket,
Tlf.: 67 96 11 18.
Alle andre Oslo‐pasienter med sykehistorie under 72 timer skal innlegges direkte på OUS Ullevål, Akuttmottaket. Meld til slagvakt på +47 97 53 00 90.
Kriterier for unntak:
For pasienter som hentes av ambulansetjenesten uten forutgående legeundersøkelse, gjelder ordningen uten unntak.
For pasienter som undersøkes av lege: Ved spørsmål om det bør gjøres unntak, for eksempel ved alvorlig demens, langtkommet kreftsykdom, alvorlig komorbiditet og organsvikt: konferer med slagvakt OUS, Ullevål, på +47 97 53 00 90.
Hjerneslagpasienter med sykehistorie ut over 72 timer skal innlegges sektorsykehus.
Innlegges OUS Ullevål som traumepasienter.
Voksne innlegges OUS Ullevål med unntak av pasienter fra bydelene Grorud, Stovner og Alna som innlegges ved Ahus. Alle barn fra hele Oslo innlegges OUS Rikshospitalet.
Pasienter med målt/antatt kroppstemperatur under 30 grader C innlegges ved OUS Ullevål (mulighet for hjerte-lungemaskin). Øvrige pasienter følger sektorgrenser. Alle barn fra hele Oslo innlegges OUS Rikshospitalet.
Innlegges OUS Ullevål.
Oslopasienter innlegges OUS Ullevål, bortsett fra Grorud, Stovner og Alna, som går til Ahus. (For aneurysmer, A-disseksjon og traumer: Følg Ø-hjelpsmatrisen).
Innlegges OUS Ullevål (døgnvakt – trykktanklege nås via AMK tlf. 22 93 22 50 eller 113).
Oslopasienter innlegges OUS Ullevål, bortsett fra Grorud, Stovner og Alna, som går til Ahus.
Alle Oslopasienter (alle 15 bydeler) skal innlegges Ullevål.
Utstyr på Oslo legevakt, Diakonhjemmet sykehus, Lovisenberg sykehus og Ahus
Du kan finne kart over bydelene herSøk i gateadresser for bydelstilhørighet og hvilke hjemmetjenesteområde pasienten sogner til
(For mer informasjon om hjemmetjenester, se avsnittet om Oslo kommune)
Hvert helseforetak/sykehus i Helse Sør- Øst har i utgangspunktet ansvar for befolkningen i sitt sykehusområde, som består av bestemte kommuner og bydeler. Samtidig er det funksjonsfordeling mellom OUS, Lovisenberg, Diakonhjemmet og Ahus (og øvrige sykehus i HSØ) på en rekke områder. Ordningen med fritt sykehusvalg gjelder ved elektive henvisninger.
Søk på helsenorge.no for å finne ut mer om behandlingssteder knyttet til fysisk og psykisk helse
For følgende områder kan Ø- hjelpsmatrisene for sektorisering i Oslo og Ahus' opptaksområder anvendes ved elektive henvisninger: Indremedisin, Geriatri, Gynekologi, Hud og veneriske sykdommer, Nefrologi/dialyse, Nevrologi, Pediatri, Urologi og Øyesykdommer.
For andre områder gjelder:
Elektiv kirurgi
Elektive kirurgiske tilstander henvises i henhold til Ø-hjelpsmatrisen.
OBS: Lovisenberg sykehus har elektive tilbud innen ortopedi og øre-nese-hals, i tillegg til tilbudene som er anført i Ø hjelpsmatrisen.
Elektiv karkirurgi
OUS tar i mot pasienter fra hele Oslo. Polikliniske pasienter tas i mot på OUS Aker, mens pasienter som trenger innleggelse tas i mot på OUS Ullevål.
Elektiv thoraxkirurgi
OUS tar imot alle Oslopasienter unntatt bydelene Alna, Grorud og Stovner, som sogner til Ahus.
Elektiv nevrokirurgi
OUS tar imot alle Oslopasienter unntatt bydelene Alna, Grorud og Stovner, som sogner til Ahus.
Onkologi
Bydelene Alna, Grorud og Stovner sogner til Ahus.
For de øvrige tolv bydelene gjelder:
Medikamentell behandling og palliasjon gis på lokalsykehuset for pasienter med hematologisk kreft, lungekreft, brystkreft, tykk- og endetarmskreft, kreft i bukspyttkjertelen, lymfom, føflekkreft, prostatakreft, samt enkelte andre urologiske kreftformer etter avtale.
Overføring av onkologiske oppgaver fra OUS til lokalsykehus vil skje gradvis fra 2. mars 2020.
OUS har ansvar (tolv bydeler) for medikamentell behandling av hode-halskreft, primære hjernesvulster, testikkelkreft, gynekologisk kreft, sarkomer, kreft i spiserør og magesekk, primær leverkreft, analkreft og andre sjeldne kreftformer.
Ortopedi
Elektive henvisninger innen ortopedi følger vanlige sektorgrenser.
Obstetrikk – søknad om fødeplass
Det er fritt sykehusvalg ved søknad om fødeplass, forutsatt at det foretrukne sykehuset har kapasitet til å ta imot.
Informasjon om fødeplass på OUS:
Fødeavdelingen OUS
Informasjon om fødeplass på Ahus:
Fødeavdelingen Ahus
Revmatologi: Det er funksjonsfordeling mellom Seksjon for revmatologi, OUS Rikshospitalet og Revmatologisk avdeling, Diakonhjemmets Sykehus.
OUS, Rikshospitalet, Revmatologisk seksjon, har ansvar for følgende:
- Voksne i Oslo med systemiske bindevevssykdommer og vaskulitter, pasienter med inflammatorisk leddsykdom med indre organ komplikasjoner og voksne med inflammatorisk leddsykdom med debut i barnealder
- Barn og ungdom i Oslo med alle typer revmatisk sykdom, spesielt de med inflammatorisk revmatisk sykdom, både medikamentell og kirurgisk behandling.
Avdeling for revmatologi. hud og infeksjonssykdommer
Diakonhjemmets sykehus, Revmatologisk avdeling har ansvar for følgende:
- Utredning og behandling av revmatiske leddsykdommer (leddgikt, Bekhterevs sykdom, psoriasisgikt, artrose og beslektede sykdommer) og andre revmatiske sykdommer som ikke faller inn under OUS, Rikshospitalets oppgaver.
- Revmakirurgisk seksjon Diakonhjemmet Sykehus har ansvaret for all revmakirurgi hos voksne, bortsett fra operasjoner i cervikal columna som utføres på Rikshospitalet.
- Nasjonal behandlingstjeneste for revmatologisk rehabilitering (NBRR) gir et tilbud til pasienter med inflammatorisk revmatisk sykdom som ikke får dekket sitt rehabiliteringsbehov på lokalt regionalt nivå
Diakonhjemmet sykehus - Revmatologisk avdeling
Øre-Nese-Hals (ØNH)
OUS Rikshospitalet har regionfunksjon innen ØNH-faget, og områdefunksjon sammen med Lovisenberg Diakonale Sykehus og Ahus for Oslo-pasienter.
Fra og med 01.09.23 har vi felles henvisningsmottak for alle henvisninger til psykisk helsevern for voksne i Oslo. Dette betyr at alle pasienter med behov for utredning og/eller behandling i psykisk helsevern for voksne hos avtalespesialist eller sykehus, skal henvises til sektorsykehus for en rettighetsvurdering og videre koordinering av henvisningen. Pasienter som får rett til helsehjelp, vil få dette hos en avtalespesialist eller ved sektorsykehuset.
For mer informasjon; Felles henvisningsmottak - Helse Sør-Øst RHF
Her finner du lenke til DPS som den enkelte bydel sogner til. Lenkene kan også brukes til å få oversikt over hvilke tilbud det enkelte sykehus har på området psykisk helse/avhengighet.
Bjerke, Nordre Aker, Sagene:
Nydalen DPS
Søndre Nordstrand, Nordstrand, Østensjø:
Søndre Oslo DPS (Mortensrud)
Gamle Oslo, Grünerløkka, og St Hanshaugen:
Lovisenberg Diakonale Sykehus – Voksenpsykiatriske poliklinikker
Ullern, Vestre Aker, Frogner:
Diakonhjemmet Sykehus – Voksenpsykiatrisk avdeling Vinderen
Alna, Grorud, Stovner og Nittedal:
Hvilken BUP den enkelte bydel i Oslo sogner til
Her finner du lenke til BUP som den enkelte bydel sogner til.
Bjerke, Nordre Aker, Sagene:
BUP Oslo Nord
Søndre Nordstrand, Nordstrand, Østensjø:
BUP Oslo Syd
Gamle Oslo, Grünerløkka, St Hanshaugen, Vestre Aker:
Lovisenberg Diakonale Sykehus – Nic Waals institutt
Ullern, Frogner:
Diakonhjemmet Sykehus – BUP Vest
Grorud, Stovner, Nittedal:
Ahus – BUP Grorud
Alna:
Ahus - BUP Furuset
Oslopasienter med symptomer på kjønnsinkongruens skal fra 01.06.24 henvises direkte til et regionalt senter for kjønnsinkongruens:
- Tilhørende i Diakonhjemmet og Lovisenberg sektor henvises til Regionalt senter Vestfold
- Tilhørende i AHUS og OUS sektor henvises til Regionalt senter AHUS
Pasienter kan også henvises andre regionale sentre i tråd med retten til valg av behandlingssted.
Ved samtidige symptomer på moderat til alvorlig psykisk lidelse og/eller rus- og avhengighetslidelse, bør det sendes parallellhenvisning til psykisk helsevern eller TSB.
Kontaktinformasjon til regionale sentre i hvert RHF:
- Regionalt senter for kjønnsinkongruens barn og unge - Akershus universitetssykehus HF (ahus.no)
- Regionalt senter for kjønnsinkongruens - Sykehuset i Vestfold HF (siv.no)
- Regionalt senter for kjønnsinkongruens - Helse Bergen HF (helse-bergen.no)
- Regionalt senter for kjønnsinkongruens Midt - St. Olavs hospital HF (stolav.no)
- Regionalt senter for kjønnsinkongruens (RSKi) - Universitetssykehuset Nord-Norge HF (unn.no)
Fastlegene behandler alle tilstander innenfor somatikk, psykisk helse og avhengighet. Ved øyeblikkelig hjelp for vanlige tilstander, for eksempel luftveisinfeksjoner, bør primært henvendelsen gå til fastlegen. På kveld, natt og i helg, eller hvis pasienten ikke lykkes med å få time hos fastlegen, anbefaler vi å bruke legevakt. Dette gjelder også øyeblikkelig hjelp for dem som befinner seg i Oslo, men har fastlege andre steder i landet.
Informasjon om hvem som er pasientens fastlege ligger i kjernejournalen.
Oversikt over fastleger i Oslo og landet forøvrig
Private avtalespesialister i Norge har sine avtaler med det Regionale Helseforetaket i området de praktiserer. I lenken under finner du en oversikt over private avtalespesialister i Helse Sør Øst.
Les mer om private avtalespesialister her
Redaksjonsansvaret for Veiviseren er lagt til OUS Medisinsk klinikk, Stab, som igjen er underlagt administrerende direktør i OUS. Vi kaller inn til redaksjonsmøte en gang i året (januar) og/eller ved behov. OUS har ansvaret for møtene. Hver samarbeidspart har ansvar for å vedlikeholde egne nettsider og melde inn endringer til redaksjonen.
Redaksjonen består av følgende:
- Oslo kommune, Oslo kommunale legevakt: Fredrik Rønning Iversen, overlege, Legevakten.
- Oslo kommune, IKT utvalg med sykehus: Anne Marit Rennemo, systemansvarlig.
- OUS-Akuttklinikken: Jens Holmberg, seksjonsleder Ullevål.
- Diakonhjemmet sykehus: Anne Merete Nitter-Hauge, Ledende spesialsykepleier med driftsansvar medisinsk akuttmottak.
- Lovisenberg Diakonale Sykehus: Berte Bjørg Moen, Ledende spesialsykepleier med driftsansvar medisinsk akuttmottak.
- AHUS: Morten Glasø, Samhandlingsoverlege.
- OUS – Prehospitale tjenester/AMK: Eyvind Hausberg, operasjonsleder.
- OUS – Stab, fag, pasientsikkerhet: Carl Christopher Hoel spesialrådgiver.
- OUS – Stab, Medisinsk klinikk: Camilla Holter Huseby, samhandlingsoverlege.
- OUS - Kommunikasjonsavdelingen: Berit Lagaard
Hver samarbeidspart må melde inn endringer i representasjonen til OUS.