Mental health disorders, functioning and health-related quality of life among extensively hospitalized patients due to severe self-harm – results from the Extreme Challenges project
Alvorlig selvskading som fører til hyppig eller langvarig sykehusinnleggelse påfører pasienter og familier store lidelser og utfordrer helsetjenestene. Likevel er det begrenset kunnskap om den psykisk helsetilstanden til disse menneskene.
En gruppe norske forskere fra hele landet har nå sett nærmere på behovet for å undersøke psykisk helse og forekomst av psykisk lidelse blant pasienter med mange eller lange innleggelser på grunn av alvorlig eller hyppig selvskadingsproblematikk.
Pasientgruppen de studerte bestod av 42 pasienter fra tolv norske sykehus. Utvalget ble sammenliknet med en gruppe pasienter som fikk poliklinisk behandling for personlighetsforstyrrelse i spesialisthelsetjenesten.
I utvalget på 42 forekom depresjon, PTSD, angstlidelser og rusmisbruk hyppigere enn hos kontrollgruppen. Forskerne fant også at 35 prosent i gruppen skåret over cut-off for mulig utviklingshemming/kognitive funksjonsvansker. For hele 48 prosent var det grunn til å undersøke om pasienten kunne ha en autismespekterdiagnose. Nedsatt psykososial fungering og dårligere helserelatert livskvalitet var tydelig i begge utvalgene, men med større utslag i hovedutvalget enn i sammenlikningsgruppen.
Resultatene understreker at pasienter som har alvorlig selvskadingsproblematikk har kompliserte og sammensatte vansker, og mange kan ha vansker knyttet både til kognitiv utvikling og mulige autismespektervansker. Dette understreker videre viktigheten av bred og grundig utredning ved alvorlig selvskadingsproblematikk, ettersom det kan være en risiko for å forklare «alt» med en personlighetsforstyrrelse – også der det er underliggende kognitive vansker eller autismespektervansker.
Hele artikkelen er tilgjengelig i Frontiers in Psychiatry