Noen pasienter kan oppleve forvirring, uro eller andre akutte mentale endringer de første timene eller dagene etter en operasjon. Dette kalles delirium. Vi studerer hvorvidt medisinene deksmedetomidin og klonidin, gitt under operasjonen (som del av narkosen) og i inntil 24 timer etterpå, kan bidra til å forebygge delirium. Vi vil også studere om disse medisinene påvirker kognitive funksjoner (f.eks. hukommelse) én og seks måneder etter operasjonen.
Hvis du blir med på studien, blir det trukket lodd om hva slags behandling du får. 1/3 av de som er med får deksmedetomidin, 1/3 får klonidin, og 1/3 får ingen av delene (bare saltvann uten tilsatt medisin). Alle medisinene gis som intravenøst "drypp" mens du blir operert og i inntil 24 timer etter at operasjonen er ferdig. Det er anestesilegene som har ansvar for deg under og etter operasjonen som også gir medisinen. Du får uansett alle de vanlige narkosemedisinene, og anestesilegene vil passe på at det blir gitt riktig mengde og kombinasjon av medisiner. Både deksmedetomidin og klonidin er vanlige medisiner som har vært i bruk lenge.
Videre innebærer studien at vi gjør enkle kognitive tester av deg (f.eks. tester av hukommelse) før operasjonen (vanligvis dagen før). Dette tar ca. 45 minutter. Vi gjentar de samme testene ca. 1 måned og ca. 6 måneder etter operasjonen, enten på sykehuset der du ble operert, eller, hvis det er mer praktisk, hos fastlegen. I de første dagene etter operasjonen blir du grundig vurdert flere ganger i døgnet for å se om etter tegn på delirium. Dette innebærer en vurdering av hvor våken du er og helt enkle spørsmål om tid og sted, og det tar maksimalt 5 minutter hver gang. Vi vil gjøre dette så lenge du ligger på sykehuset, men maksimalt i sju døgn etter operasjonen.
Vær oppmerksom
Risikoer og komplikasjoner
Fordeler og ulemper
Mulige fordeler for deg ved å delta i studien, er at du vil bli ekstra grundig overvåket med tanke på symptomer på delirium i dagene etter operasjonen. Det er en fordel at slike symptomer blir oppdaget, for det gjør det mulig å sette inn tilpasset behandling.
Mulige ulemper er at noen kan oppleve de kognitive testene som slitsomme, og at du må komme enten til sykehuset eller til fastlegen for å få gjort dem.
De viktigste bivirkningene av de medisinene vi studerer er langsom puls og lavt blodtrykk. Hvis dette skulle inntreffe, vil det bli oppdaget umiddelbart siden du vil bli kontinuerlig overvåket under og etter operasjonen. Det kan tenkes at anestesilegen må gi deg intravenøse medisiner for å motvirke dette. Dette vil i så fall skje umiddelbart og uten at du vil merke noe til det.