Nesiritide er kunstig fremstilt BNP, et hormon som kroppen vanligvis produserer selv. Flere studier har vist at mange med høyt blodtrykk har en svikt i kroppens egenproduksjon av BNP. BNP har en blodtrykksenkende effekt, i tillegg til andre gunstige virkninger på hjerte, nyrer og karsystemet. Nesiritide har vært i bruk mot akutt hjertesvikt i USA i mange år, men denne bruken har vært begrenset av for lavt blodtrykk hos pasientene som behandles, en «bivirkning» vi har tenkt å utnytte ved å bruke den blodtrykksenkende effekten til å behandle for høyt blodtrykk i denne studien.

Dersom du har høyt blodtrykk og bruker minst en eller flere blodtrykksenkede medikament, og har systolisk blodtrykk ≥ 120. Medikamentregimet må har vært uendret de siste to ukene.

Før du kan delta i utprøvingen, vil studielegen undersøke om du oppfyller kravene til deltakelse og sjekke at du ikke har noen påvisbare helseproblemer som tilsier at du ikke bør delta.

Studiemedisinen gis i sprøyteform under huden to ganger daglig i to dager. Ca. 15 mennesker vil være inkludert i studien.

Du vil først innkalles til to vurderingsbesøk, hvor du vil få utfyllende informasjon om studien og mulighet til å stille spørsmål, samt gjennomgå en grundig undersøkelse av sin helsetilstand.

Omtrent to til fire uker etter det, vil du bli innlagt i to dager (tre netter) ved Klinisk Forskningspost på Rikshospitalet. Der vil du motta doser med enten nesiritide eller narremedisin (placebo – som i dette tilfelle vil være sterilt saltvann), to ganger i døgnet i to påfølgende dager, i en liten sprøyte som settes like under huden. Du vil overvåkes grundig under hele prosessen. Etter utskrivelse blir pasienten innkalt til en siste oppfølgingskonsultasjon etter omtrent tre uker.

Hvis du blir inkludert i studien, er det tilfeldig om du får nesiritide eller placebo. Det er 67 % sjanse for å få nesiritide og 33 % sjanse for å få placebo.

Di vanlige blodtrykksenkende medisiner holdes tilbake de dagene vi gir injeksjonene, men ved utilfredsstillende effekt av injeksjonene på blodtrykket gir vi de i tillegg til injeksjonene. Etter innleggelsen fortsetter du med dine vanlige blodtrykksenkende medisiner.

Dette er en enkeltblindet studie, som betyr at det kun er du som ikke vet hvilken gruppe du plasseres i. Du
vil gjennomgå følgende tester og undersøkelser løpet av studien: Blodtrykk og puls måles hyppig i forbindelse med injeksjonene, i tillegg tar vi blodprøver til vanlige analyser og til farmakogenetisk analyse, urinprøver, EKG, 24-timers blodtrykksmåling, pulsregistrering, og ultralyd av hjertet. Det vil bli gjort en vanlig legeundersøkelse, i tillegg blir vekt og høyde målt. Du vil bli spurt om han/hun har hatt bivirkninger, og vil få instrukser om bruk av annen medisin. Hvis du er kvinne som kan bli gravid, blir det tatt graviditetstest.

Relatert informasjon

Studien gjennomføres av Institutt for Eksperimentell Medisinsk Forskning ved Oslo universitetssykehus – Ullevål, i samarbeid med Klinisk Forskningspost på Rikshospitalet, Nyremedisinsk avdeling og Enhet for Indremedisinsk Forskning på Ullevål, og Nyremedisinsk avdeling på AHUS.

Selve utprøvingen av legemidlet foregår ved innleggelse på Klinisk Forskningspost på Rikshospitalet i Oslo.
Vurderingsbesøkene i forkant og oppfølgingsbesøket i etterkant av innleggelsen vil foregå ved Enhet for Indremedisinsk Forskning på Ullevål sykehus.

Studielege Kaja K. Bergo, Institutt for Eksperimentell Medisinsk Forskning, Oslo universitetssykehus – Ullevål, Postboks 4956 Nydalen, 0424 Oslo. Telefon: 452 40 589.

Se forenklet henvisningsskjema til Tense1