Ekspertsykehuset
Kirurgisk maraton - 24 endometriosepasienter operert på to dager
"Northern Light Info" er et felles nordisk prosjekt i regi av Intuitive Surgical, hvor Gynekologisk avdeling ved Kvinneklinikken, Oslo universitetssykehus deltar. Dette er et samarbeid mellom gynekologiske avdelinger fra Finland, Sverige, Danmark og Norge, og for oss handlet det om at vi i løpet av to dager skulle operere 24 av våre pasienter for endometriose på toppen av ordinært program.

Foto: Trond A. Stenersen, NRK
Prosjektet skal gå som en «nordlys-stafett» gjennom Norden i løpet av 10 dager hvor rundt 100 gynekologiske pasienter skal opereres for endometriose.

Foto: Fra Dagsrevyen, NRK
Stafetten avsluttes ved OUS
Rent praktisk vil dette for oss si at vi, teamet, den 25. og 26. januar 2024, opererer seks pasienter hver på Da Vinci-systemet på Aker og Ullevål, totalt 24 pasienter.
Dette vil i all hovedsak være endometriose-pasienter, forklarer Guri Majak, kirurg og overlege ved Gynekologisk avdeling, OUS.
Sykehusene i Norden som deltar i "Northern Light info", er:
- Oslo University Hospital
- Århus University Hospital Danmark
- Södersjukhuset Stockholm Sverige
- HUS Women’s hospital Helsinki Finland
Ved OUS opereres pasienter med endometriose, en sykdom hvor vev som ligner livmorslimhinnen vokser utenfor livmorhulen. Dette gir ofte store smerter og for noen utfordringer med ufrivillig barnløshet.

Foto: Trond A. Stenersen, NRK
Da Vinci-systemet
Da Vinci-roboten er et avansert kirurgisk system som gir kirurgen god presisjon, fleksibilitet og kontroll under operasjonen. Roboten har fire armer som styres av kirurgen fra en konsoll.
En av armene har et kamera som gir et tredimensjonelt og forstørret bilde av operasjonsfeltet. De andre armene har ulike instrumenter som kan rotere 260 grader og etterligne kirurgens håndbevegelser.
På Aker sykehus har urologene utført kiurgi på Da Vinci-systemet i mange år og er meget erfarne med denne type kirurgi. Mens ved Ullevål sykehus har de hatt systemet siden november 2022.
- Dette prosjektet gir oss mulighet til å teste våre grenser og jobbe smartere der vi kan. Vi har nå utført kirurgi på Da Vinci-systemet i ett år på Aker og Ullevål, og dette er en fin anledning til å gjennomgå alle detaljer og se hvor skoen trykker, forteller Guri Majak.
Positive effekter ved å delta i prosjektet
Majak forklarer at det å bygge team-følelse og mestring rundt et felles prosjekt med andre nordiske operasjonsavdelinger, vil være svært lærerikt og styrke samarbeidet med de andre nordiske landene.
- Vi håper også å sammenfatte prosjektet som resulterer i en publikasjon der alle fordeler og ulemper vil bli skrevet ned.
Videre forteller Majak at selv om 24 pasienter er en liten del av pasientene som venter på operasjon vil det selvsagt redusere ventelistene noe.
Fremdeles lange ventelister etter pandemien
- Ved Gynekologisk avdeling har vi siden pandemien ønsket å gjøre tiltak for å redusere ventelistene, dette kan være et godt tiltak, sier Majak.
Pasientene venter gjerne over ett år på kirurgi, og for mange har dette store konsekvenser både arbeidsmessig og sosialt. Nordlys-stafetten er ikke et effektiviseringstiltak, og det er heller ikke slik at det er noen planer om økt aktivitet på ettermiddag videre.
- Men med bakgrunn i jobben som nå legges ned får vi testet vår kapasitet, gjort grundige beregninger på kostnad, utstyrsforbruk og så videre. Og ikke minst får vi vist vår vilje til å stille opp for våre pasienter, forteller Guri Majak.
Laparoskopisk kirurgi
De fleste av våre pasienter vil jo fortsatt ha laparoskopisk kirurgi (kikkhullsmetoden) og det er et godt alternativ som fortsatt vil brukes for å operere flertallet av endormetriose-pasienter.
Både robot-assistert kirurgi og laparoskopi har mange av de samme fordelene, med kortere liggetid, raskere tilbake etter kirurgi og mindre smerter.

Foto: Trond A. Stenersen, NRK
Fulgte Birgit gjennom dagen
Et team fra NRK Dagsrevyen fulgte Guri Majak og en av pasientene, Birgit, gjennom forberedelser og operasjon.
Birgit Vogel, 37 år gammel og mamma til en ti år gammel jente, har i mange år vært sterkt plaget av smerter fra endometriose. Nå ønsket hun å fjerne livmoren for å slippe å leve med de sterke smertene.
Se innslaget som ble vist i NRK Dagsrevyen fredag kveld, 26. januar.
Innslaget er nummer 10 i Dagsrevyen.