SPECT-undersøkelse ved epilepsi

Spesialsykehuset for epilepsi - SSE

SPECT (Single Photon Emission Computed Tomography) er en bildeundersøkelse som viser blodgjennomstrømningen i kroppens organer. SPECT-bilder av hjernen blir tatt i forbindelse med epilepsianfall (iktal SPECT). Det er fordi det anfallsgivende området i hjernen får økt blodgjennomstrømning ved anfall.

Innledning

Vi må vite hvor i hjernen det anfallsgivende området ligger før vi kan vurdere muligheten for en epilepsioperasjon. SPECT-bildene kan noen ganger være til god hjelp for å finne det anfallsgivende området. Bildene må tas før anfallsaktiviteten sprer seg for mye til resten av hjernen.  Derfor er det viktig at vi får gitt injeksjonen raskt ved anfall.

Et radioaktivt sporstoff blir sprøytet inn i blodet gjennom en veneflon på hånden. Stoffet transporteres med blodet til hjernen, hvor det fester seg i fettvevet en kort stund. På bildene fra undersøkelsen ser vi ofte økt mengde av radioaktivt stoff i det anfallsgivende området.

Alt i alt er det bare opp mot en fjerdedel av pasientene som kommer til SPECT-undersøkelse som ender med operasjon. Det virker kanskje som et svært lavt tall, men for noen få kan undersøkelsen være svært nyttig. Vi ønsker at du er informert om disse tallene slik at du ikke blir overrasket hvis SPECT-undersøkelsen ikke gir resultat for deg.

Henvisning og vurdering

Sjekkliste for henvisning - fastlege eller annen helsetjeneste henviser til utredning

fastlege eller annen helsetjeneste henviser til utredning

Sjekkliste ved henvisning Spesialsykehuset for epilepsi, SSE

Hvem kan henvise?

Pasientene kan henvises fra alle leger, men det er vanligvis barneleger, nevrologer eller psykiatere som henviser. Alle pasienter skal ha vært utredet for epilepsi/anfallslidelse i spesialisthelsetjenesten lokalt, før pasienten henvises til SSE.

Henvisningen bør inneholde opplysninger om:

  • Pasientens navn, fødselsnummer, adresse og telefonnummer
  • Foresattes /pårørendes navn, adresse og telefonnummer for alle under 18 år
  • Henvisende instans/lege
  • Pasientens bakenforliggende sykdom
  • Anfallssituasjon og beskrivelse av anfall inkludert hyppighet av anfall
  • Pasientens kognitive og fysiske funksjonsnivå og behov for bistand i hverdagen
  • Eventuelt behov for tolk. Spesifiser hvilket språk/dialekt
  • Aktuell og tidligere medikasjon
  • Kun for innleggelse ved Solbergtoppen: Psykososial problemstilling

Hvilken innleggelse ønskes?

  • Barn: Diagnoseavklaring (3-10 dager)
  • Barn: Medisinsk utredning (3-10 dager)
  • Barn: Operasjonsutredning (7-14 dager)
  • Barn: Tverrfaglig utredning (18 dager)
  • Barn: Diett oppstart - Modifisert eller Klassisk ketogen diett (3-14 dager)
  • Barn: Førerkortvurdering (3-5 dager)
  • Barn: Annet, spesifiser:
  • Voksen: Diagnoseavklaring (21 dager)
  • Voksen: Medisinsk utredning (14-21 dager)
  • Voksen: Operasjonsutredning (10-14 dager)
  • Voksen: Diettoppstart – Modifisert eller Klassisk ketogen diett (4 dager)
  • Voksen: Førerkortvurdering (3-5 dager)
  • Voksen: Annet, spesifiser:
  • Solbergtoppen: Yrkesrettet rehabilitering (ca 12 uker)
  • Solbergtoppen: Psykososial rehabilitering (4-6 uker)
  • Solbergtoppen: Rehabilitering av epilepsiopererte fra 3. mnd postoperativt og senere (1-7 dager)
  • Solbergtoppen: PNES-oppfølging 2-4 uker, individuelt eller gruppe (14 dager)

Hvilke undersøkelser er utført?

Legg ved beskrivelser/kopi av prøvesvar inkl. svar på psykologiske utredninger.

EEG-undersøkelser utført:

  • Standard EEG
  • Søvn-deprivert EEG
  • Annen EEG-undersøkelse

MR caput:

  • Standard MR caput
  • 1,5 Tesla MR med epilepsiprotokoll
  • 3 Tesla MR med epilepsiprotokoll
  • Spinalvæskeundersøkelse, Genetisk analyse, Metabolsk screening, EKG-undersøkelse (24 timer), Andre undersøkelser.

Før

Innleggelse og innkomstsamtale

Før SPECT-undersøkelsen legges du inn ved Spesialsykehuset for epilepsi, (SSE). Du har en innkomstsamtale med lege og sykepleier som kartlegger anfallssituasjonen din. Hva fremkaller anfall hos deg? Hvilke epilepsimedisiner tar du? Tar du andre medisiner? Vi ønsker at du skal føle deg trygg - før, under og etter undersøkelsen.

Kontrollert nedtrapping av medisiner

For å gjøre en SPECT må du ha anfall. Vi starter derfor en kontrollert nedtrapping av epilepsimedisinene dine noen dager før. Husk å ta de medisinene du skal til rett tid. Får du symptomer eller anfall av nedtrappingen, må du si fra til personalet. For å få en vellykket SPECT, er det viktig at vi samarbeider best mulig.

Dessverre er det kun ca. tre fjerdedeler av pasientene som kommer til SPECT-undersøkelse som får et anfall på dagtid som gir injeksjon og fotografering. De som ikke får anfall får tilbud om ny undersøkelse senere.

Av disse er det kanskje igjen tre fjerdedeler som får injeksjonen raskt nok til at det blir et godt SPECT-bilde. Av disse viser kanskje litt under halvparten et tydelig startområde som egner seg for operasjon. Resultatet av SPECT blir lagt sammen med resultatene fra de andre undersøkelser utført hos deg. Avgjørelsen om man kan bli operert baseres på en helhetlig vurdering av alle undersøkelser.

Under

SPECT-uke

Klinisk nevrofysiologisk laboratorium (KNF-lab) ved SSE organiserer SPECT-uke med 3-6 måneders mellomrom. Undersøkelsen skjer på KNF-lab fra kl. 08.00 til 15.00, mandag til fredag. Fotograferingen skjer på Nukleærmedisinsk avdeling ved Rikshospitalet.

Huskeliste hver dag i SPECT-uken

  • Frokost og medisiner. Når du kommer til Klinisk nevrofysiologisk laboratorium (KNF-lab) ved SSE bør du ha spist frokost og tatt de morgenmedisinene du skal ha.
  • Nyvasket, tørt hår. For noen er det aktuelt med EEG-registrering i tillegg til SPECT. Nevrofysiolog og behandlende lege avgjør hvem som også skal ha EEG. Husk derfor å ha nyvasket, tørt hår hver dag, slik at påkobling av elektroder blir enklest mulig.
  • Matpakke og tøyskift. Det kan bli lenge å vente på fotografering ved Rikshospitalet. Ta derfor med matpakke som du smører om morgenen. Husk også tøyskift, så du kan skifte hvis det trengs etter et anfall.
  • Røyking er ikke tillatt. Si fra på posten hvis du ønsker røykeplaster.

Veneflon

Veneflon er et tynt plastrør som settes i en blodåre på hånden din. Vanligvis setter vi veneflonen første gang du kommer til KNF-lab, noen ganger dagen før. Du beholder veneflonen på hånden hele uken. Den skylles med saltvann hver morgen og kveld, slik at den holder seg åpen. Den byttes hver 3. dag, eller ved behov.

Overvåking

Det er alltid flere personer som skal ha SPECT samtidig. Barn under 18 år har med foreldre. Alle oppholder seg på ett rom sammen med to sykepleiere. Sykepleierne overvåker og passer på når noen får anfall. Fordi det er mange personer i rommet, er det dessverre ikke anledning til å motta besøk. Du kan lese, spille spill og drive med håndarbeid mens du venter på anfall. Du får mat og drikke servert på rommet. Av hensyn til de andre på rommet anbefaler vi at du bruker mobiltelefon minst mulig. Det er ikke anledning til å gå ut.

Anfall

Når du får et anfall, injiserer vi et radioaktivt stoff inn via veneflonen på hånden. Dette gjør vi så tidlig som mulig under anfallet for å få best mulig resultat av undersøkelsen. Kjenner du at et anfall er på vei, er det viktig å varsle personalet om dette. Ikke alle typer anfall er aktuelle for denne undersøkelsen. Vi avtaler på forhånd under hvilke typer anfall vi skal injisere.

Transport til Rikshospitalet

Straks etter at anfallet er over, følger en sykepleier fra SSE deg i drosje til Rikshospitalet. Ved behov får du anfallsstoppende medisiner  før eller under transporten.

Fotografering

Fotograferingen ved Nukleærmedisink avdeling starter tidligst en time etter injeksjonen. Det kan bli noe ventetid. Dette har ingen innvirkning på resultatet av undersøkelsen. Et godt råd er å gå på toalettet før fotograferingen. Du legges ned på en benk og hodet plasseres i en trommel. For å få vellykkede bilder er det viktig at du ligger stille i omtrent en time. Derfor gir vi ofte anfallsstoppende medisin før fotograferingen. 

Injeksjon senest kl. 15.00

Nukleærmedisinsk stenger vanligvis kl. 15. 00, men under SPECT-uken fotograferer de pasienter fra SSE utover stengetid. Dessverre er det ikke fotografering sent på kveld eller natt. Derfor setter vi ikke injeksjoner ved KNF-lab senere enn kl. 15.00. Har du vanligvis natt- eller oppvåkningsanfall, forsøker vi å forskyve døgnrytmen din til denne uken slik at du sover på dagtid. Dette gir ofte "nattanfall". Du vil få beskjed av legen din på forhånd om hvordan dette skal skje. 

Bortsett fra et stikk i hånden når vi setter inn veneflonen, er undersøkelsen som regel ikke forbundet med smerte eller plager - utover det å måtte ligge stille flere minutter under hver avbildning.

Etter

Etter fotograferingen tar du drosje sammen med personalet tilbake til sengeposten på SSE. Resultatet av undersøkelsen er klart i løpet av 24 til 48 timer.

Vi anbefaler deg å drikke rikelig og late vannet ofte de første timene etter undersøkelsen. Strålebelastningen på menneskene rundt deg er ubetydelig. Vi anbefaler likevel at gravide og kvinner som ammer ikke oppholder seg tett ved deg de første seks timene etter undersøkelsen.

Stråledosen du får er liten, og tilsvarer en vanlig røntgenundersøkelse. Det meste av radioaktiviteten forsvinner fra kroppen i løpet av første døgn.

Kontrollbilde mellom anfall

Vi tar alltid et kontrollbilde mellom to anfall for å sammenligne bildene (interikctal SPECT). Du får derfor injeksjon mellom anfall i løpet av uken, eller uken etter. Du skal ikke ta ut veneflonen før du har snakket med legen.

Opptrapping av medisiner

Når du er helt ferdig med SPECT-undersøkelsen, får du full dose epilepsimedisiner med en gang.


 

Vær oppmerksom

Uheldige bivirkninger forekommer sjelden. Bivirkninger kommer oftest som et forbigående utslett. Har du tidligere reagert på sporstoffer ved røntgenundersøkelser, kan du trygt gjennomgå en SPECT-undersøkelse. Skulle du likevel oppdage uheldige bivirkninger, må lege varsles.

Kontaktinformasjon

Spesialsykehuset for epilepsi (SSE)
Telefon
915 02 770
Postadresse

Henvisninger og pasientrelatert post til SSE sendes til:

Oslo universitetssykehus
Nevrologi
Postboks 4956 Nydalen
0424 Oslo

SSE Sandvika
Besøksadresse
G. F. Henriksens vei 29 (Kart)
1337 Sandvika
Telefon
Sentralbord: 915 02 770

Kollektiv transport til SSE

T-bane nr 3 
T-bane nr 3, Kolsås - Mortensrud. Stoppested: Gjettum eller Avløs.  Det er 10-15 minutters gange fra stoppestedene til SSE. Veien til og fra Gjettum har et svært bratt og gruslagt parti, Lindelia. Vi anbefaler derfor Avløs stasjon til deg som er dårlig til bens eller bruker rullestol.

Buss 130 Sandvika - Skøyen

Gå av på Solberg, som er stoppestedet nærmest SSE. Busslinje 130 kjører mellom Sandvika og Skøyen. Videre fra Skøyen mot Oslo sentrum til kan du ta: 

  • Trikk 13 til og fra Jernbanetorget
  • Buss 31 til og fra Jernbanetorget
  • Tog til Nationaltheatret eller Oslo S

Buss til Valler skole Fra Sandvika går flere busser til Valler skole:

  • Buss 160 Rykkin - Oslo bussentral.
  • Buss 220 Sandvika - Bekkestua.
  • Buss 215 Kolsås - Sandvika.

Se www.ruter.no for rutetider.  

Tog

Sandvika stasjon er nærmeste stoppested for tog. Busstasjonen ligger like ved. Du kan ta buss 130 til Solberg stoppested ved SSE.

Hvor langt er det?

Avstanden fra Gardermoen - SSE er omlag 65 km.

Avstanden fra Sandvika - SSE er omlag 2 km.

 

 

Parkering på SSE

Gratis parkering på oppmerkede felt på sykehusområdet. Noen få plasser med mulighet for lading av el-bil ved bygg A.

Pasientreiser

Praktisk informasjon

Brukerorganisasjon

​Norsk Epilepsiforbund - www.epilepsi.no

Dette må du huske å ta med

  • Toalettsaker, privat tøy, innesko og gymtøy.
  • Pysj, genser eller skjorte med knapper eller glidelås helt ned for EEG døgnregistrering.
  • Uteklær til all slags vær. Fine ute-, frilufts- og lekemuligheter heler året.
  • Ekstra klesskift

Vaskemaskin og tørketrommel finnes på sengeenhetene

  • Verdisaker eller utstyr som kommer bort under oppholdet er avdelingen ikke erstatningspliktig for. Skades briller eller annnet nødvendig utstyr ved uhell under oppholdet, erstattes dette.

Dette må du huske å ta med til barnet

  • Vogn og andre hjelpemidler hvis mulig.
  • Librero- og Tena-bleier finnes på sengepostene. Andre typer bleier må tas med for de 2-3 første dagene. Deretter bestiller vi fra apoteket på den resepten dere har med.
  • Bruker barnet sondemat eller annen spesialmat, ta med utstyr til hele oppholdet (mellomstykker og slanger).
  • Sondemat og spesialmat bestilles når dere kommer, men det kan ta 2-3 dager. Ta derfor med mat til de første dagene.
  • Vaskemaskin og tørkeskap finnes på alle sengepostene.
  • Toalettsaker, privat tøy, innesko og gymtøy.
  • Pysj, genser eller skjorte med knapper eller glidelås helt ned for EEG døgnregistrering.
  • Uteklær til all slags vær. Fine ute-, frilufts- og lekemuligheter heler året.
  • Ekstra klesskift

Kurs og undervisning om epilepsi

Spesialsykehuset for epilepsi har kurs og undervisning, e-læringskurs, videokonferanser, undervisningsfilm og undervisningsmateriell om epilepsi. Kursene er laget for deg med epilepsi og dine pårørende. Vi har også fagkurs for helsepersonell. Tilbudet er kvalitetssikret.

Les mer om vårt kurs og undervisingstilbud om epilepsi

Medisiner under oppholdet

  • Sykehuset har alle epilepsimedisiner. Du får utdelt alle epilepsimedisiner du trenger av personalet.
  • IKKE ta med dine egne epilepsimedisiner, men ta med andre medisiner du bruker for hele oppholdet.
  • Det er viktig at det blir oppgitt riktig dosering av medisinene ved ankomst. Ta derfor med en oppdatert medisinoversikt fra din fastlege.
  • Inntak av medisiner skjer kun etter avtale med pasientansvarlig lege

Observasjonsbarnehage

​Spesialpedagogisk observasjonsenhet er for barn i alderen 0-6 år, som er innlagt ved Seksjon for barn og ungdom ved SSE mer enn tre dager.

Les mer om Spesialpedagogisk observasjonsenhet

Oppmøtesteder

Når du skal legges inn ved SSE, skal du møte direkte på posten (oppmøtested).  Oppmøtestedet står i innkallingsbrevet:

Voksen post 1: G.F. Henriksens v. 50 (bygg i1)

Voksen post 2: G.F. Henriksens vei nr 54 (bygg i3)

Solbergtoppen rehabilitering: G.F. Henriksens vei nr 70 (bygg H)

Barn og ungdom A-D: G.F. Henriksens vei nr 78 (bygg F)

Skal du til langtids-EEG eller telemetri, skal du møte direkte på observasjonsposten i G.F. Henriksens vei 29 (bygg B).

Skal du til Poliklinikk, EEG, VNS eller kompetansesenter (NK-SSE) - gå inn hovedinngangen i bygg B.

Kart over sykehusområdet

Røyking, alkohol og andre rusmidler

​Oslo universitetssykehus er et røykfritt sykehus. Røyking på Spesialsykehuset for epilepsi skal kun skje på anviste plasser. Dette gjelder også e-sigaretter. Det er ikke tillatt med alkohol eller andre rusmidler under oppholdet. Rusbruk medfører utskriving fra sykehuset.

Skole

  • Alle i skolepliktig alder som er innlagt på Spesialsykehuset for epilepsi i over tre dager har tilbud ved Solberg skole.
  • Skolen har undervisning fra 1. klasse til og med voksenopplæring.
  • Skolen tilbyr undervisning, observasjon og veiledning fra spesialpedagoger og logopeder.
  • Solberg skole holder til i bygg E2. 

  • Skolen ligger mellom Barn og ungdom og gymsalen. Bygget er merket med E2, og ligger i G.F. Henriksens vei 86.
  • Telefon: 67501164 

Les mer om Solberg skole   

Sykehuset: kart - butikker - ekspedisjon - kantine - postkasse - røykfritt sykehus

SSE - kart over sykehusområdet

Lenke til Googlemaps

Butikker i nærheten

To dagligvarebutikker ligger 10-15 minutters gange fra SSE. 

Rema Gjettum ligger i Bærumsveien 377 ved T-banens stopp på Gjettum. Går du fra SSE, følg gangveien til Lindelia mot Gjettum. Gangveien er bratt og egner seg ikke for rullestolbrukere. Åpningstid:

  • Mandag til fredag 06:00 til 24:00
  • Lørdag: 07:00 til 23:00
  • Søndag stengt

Joker Løkeberg ligger i Seljeholtet 1. Butikken kan ses fra Solbergveien og ligger 150 meter fra busstoppet Lillehagveien på linje 130 retning Oslo. Åpningstid: 

  •  Mandag til lørdag 08:00 til 23:00 
  • Søndager 09:00 til 23:00

Sandvika og Storsenteret Med buss 130 tar det 6 minutter til busstasjonen i Sandvika. Her er det gangavstand til sentrumsbutikkene i Sandvika og Sandvika storsenter.

Ekspedisjonen på Spesialsykehuset for epilepsi er åpen hverdager fra kl. 08:00 til 15:30. Møt opp her til poliklinikk, polikllinisk EEG-undersøkelse og vaguskontroll:

  • Hovedinngang: G.F. Henriksens vei nr 29 (bygg B)

Postkasse finnes utenfor personalinngangen i bygg A. Tømmes daglig.

Kantinen ligger i bygg C1 og er åpen for pasienter, pårørende og ansatte. Kun kontant betaling. Kantinen har et begrenset tilbud og er ubetjent. Åpen mandag til fredag mellom klokken 08 og 15.

  • Baguetter, brødskiver, pålegg og yougurt
  • Salatbufé hver onsdag og torsdag
  • Porsjonspakninger med middagsmat som kan varmes i mikrobølgeovn
  • Kaffe og te. Dispenser for varmt og kaldt vann

Røyking, alkohol og andre rusmidler

  • Oslo universitetssykehus er et røykfritt sykehus.
  • Røyking på Spesialsykehuset for epilepsi skal kun skje på anviste plasser.
  • Dette gjelder også e-sigaretter.
  • Det er ikke tillatt med alkohol eller andre rusmidler under oppholdet. Rusbruk medfører utskriving fra sykehuset.

 

Tolk

Tolketjenester ved Oslo universitetssykehus

Sykehuset ordner med kvalifisert tolk til pasienter som ikke snakker norsk. Tolketjenester er gratis for pasienter. Pårørende skal ikke tolke på sykehuset.  

For mer informasjon om tolk:  Tolkesentralen

Fant du det du lette etter?