Avdeling for plastikk- og rekonstruktiv kirurgi

Avdelingen driver høyspesialisert kirurgisk aktivitet, forskning og utdanning. Avdelingen er nasjonal referanseavdeling for plastikkirurgi. Som universitetssykehus må alle våre pasienter og pårørende regne med å møte studenter under oppholdet. Vi har til enhver tid sykepleiestudenter og leger som er under spesialisering. Å møte pasienter og pårørende er en viktig del av utdanningen til våre fremtidige medarbeidere innenfor spesialisthelsetjenesten.

På Radiumhospitalet blir pasienter med bekreftet melanom behandlet. I tillegg utføres det kirurgi etter bryskreft.

Oppmøtested er Sengepost A5, 5 etasje, Dagkirurgisk enhet 6. etasje, bygg B eller Poliklinikk 4. etasje. Nettsidene til Radiumhospitalet er under utarbeidelse.

• Radiumhospitalet.
• Poliklinikk 4. etasje.

Du har fått påvist en blodåremisdannelse (vaskulær malformasjon) og du og din lege er blitt enige om at vi skal behandle den med en metode som heter skleroterapi.

Forberedelser og forsiktighetsregler før behandlingen

• Dersom du har astma eller allergi MÅ du gi beskjed til oss. Dette gjelder særlig hvis du har reagert på røntgenkontrastmiddel tidligere. Du må også melde fra hvis du vet at du har redusert nyrefunksjon.
  
• Dersom du har diabetes (sukkersyke) og bruker (tabletter) medisiner mot dette, skal du ikke ta tablettene eller medisinene de siste tre dagene før skleroseringsbehandlingen. Du kan ellers bruke dine vanlige medisiner.
  

Selve behandlingen (skleroterapi)

• Behandlingen foregår ved at en tynn nål blir ført inn i blodåremisdannelsen og at et middel blir injisert. Middelet skal føre til at åreveggene blir irriterte og deretter lukker seg. I forkant av injiseringen benyttes kontrastmiddel, ultralyd og/eller et røntgenbilde for å sørge for at innstikkstedet er riktig plassert.
  
• Pasientene får ofte avslappende og smertestillende medisin i forkant av behandlingen.
  
• Noen ganger settes også lokalbedøvelse i huden eller direkte i blodåremisdannelsen.
  
• Barn får ofte narkose, men det er sjelden påkrevd hos voksne pasienter.
  

Behandlingen foregår på Radiologisk avdeling på Rikshospitalet av leger med spesialkompetanse på denne type behandling. Varigheten av behandlingen er oftest 30 – 60 minutter. Du må regne med noe ventetid i forkant av behandlingen, samt å ligge og hvile noe i etterkant.

Etter behandlingen

Etter behandlingen er det vanlig med noe svie og hevelse i det området som er behandlet. Det anbefales derfor avlasting, for eksempel med krykker hvis blodåremisdannelsen sitter i et ben. Smertestillende som for eksempel Ibux eller Paracet, eventuelt Tramadol, hjelper som regel godt.

Behandling med skleroterapi må vanligvis gjentas flere ganger for å få best mulig resultat. Vi planlegger derfor en serie på tre til seks seanser med ca. fem til seks ukers intervaller. Du bør ikke starte med behandling dersom du ikke kan møte opp regelmessig til de oppsatte tidene gjennom ca. fire til seks måneder.

Det er viktig å ha realistiske forventinger til behandlingseffekten

Blodåremisdannelse er ikke farlig, og for mange pasienter er det en tilstand man må leve med. Imidlertid kan behandlingen lindre smerteplager, samt eventuelt redusere en synlig kul. Ikke alle som behandles blir bedre, ca. 20 prosent av pasientene har uendrede plager mens noen få kan oppleve forverring.

Komplikasjoner ved skleroterapi

Som ved alle medisinske behandlinger forekommer det også komplikasjoner ved skleroterapi, selv om de er sjeldne. Det dreier seg da vanligvis om hudsår eller mindre nerveskader. Noen pasienter kan også få forverring. Vanligvis vil slike komplikasjoner lege seg selv, men dette kan ta noe tid.

Fare for tilbakefall

Selv om du opplever bedring av tilstanden etter behandlingen, kan plagene komme tilbake etter en tid. Ofte kan da behandlingen gjentas.

Sikker prevensjon

Det er viktig med sikker prevensjon i den tidsperioden du behandles hos oss, og de påfølgende tre til seks månedene. Grunnen til dette er at vi som nevnt ovenfor bruker røntgenstråler til å gjennomlyse blodåremisdannelsene, og røntgenstråler kan skade foster og kjønnsceller. Det er derfor viktig at kvinner ikke er gravide eller blir gravide under behandlingstiden og at menn som skal behandles ikke gjør noen gravide de første månedene etter behandling.

Forskning

Oslo Universitetssykehus har ansvar for å fremskaffe ny kunnskap om sykdom og behandling. Det pågår derfor forskning også innenfor den sykdomsgruppen din tilstand hører til. Det kan derfor hende at du får forespørsel om å delta i et forskningsprosjekt. Det er helt frivillig å delta og det vil ikke få konsekvenser for din behandling om du ikke ønsker å delta.

Har du timeavtale hos oss på poliklinisk konsultasjon og må endre eller avlyse denne kan du sende forespørsel ved å logge deg på helsenorge.no

Rikshospitalet

• Pasientkoordinator vedørende innleggelse: tlf. 23 07 42 75 (mandag til fredag kl. 09.00–11.00).
• Pasientkoordinator vedørende dagkirurgi: tlf. 23 07 33 16 (mandag til fredag kl. 09.00 –11.00).
• Sengepost ekspedisjon: tlf. 23 07 06 06 (mandag til fredag kl. 08.00–15.00).
• Poliklinikk sekretær for bestilling eller endring av time og generelle henvendelser: tlf. 23 07 22 06 (mandag til fredag kl. 09.00–11.00 og 13.00–14.00).
• Poliklinikk sykepleier: tlf. 97 14 92 05 (mandag til fredag kl. 09.30–10.30 og 13.00–14.00).
• Poliklinikk operasjonsplanlegging og tatovering: tlf. 23 07 42 91 (mandag til fredag kl. 09.00–11.00).

Radiumhospitalet

• Pasientkoordinator og forløpskoordinator: tlf. 22 93 48 92 (mandag til fredag kl. 09.00–11.00 og 12.00–14.00).
• Dagkirurgisk enhet kooridnator: tlf. 22 93 44 88 (mandag til fredag kl. 09.00–11.00 og 12.00–14.00).
• Dagkirurgisk enhet sekretær: tlf. 22 93 44 87 (mandag til fredag kl. 07.30–11.00 og 11.30–14.45).
• Sengepost: tlf. 22 93 46 64 og 22 93 46 65 (mandag til fredag kl. 07.30–14.45).
• Poliklinikken: tlf. 22 93 40 20 (mandag til fredag kl. 08.00–11.00 og 13.00–15.30).

• Send henvisninger til Oslo universitetssykehus til henvisningsmottaket.
• Se henvisningsveileder Helsedirektoratet.