Brystrekonstruksjon med eget vev

Når vi gjør en rekonstruksjon av bryst er den enkleste metoden å legge inn en protese under huden og den store brystmuskelen. For at det skal kunne skje må vevet på brystet være elastisk og tøyelig, slik at det kan gi plass til en brystprotese. Dersom huden er bestrålt, eller om det er mye arrvev i området, kan vevet være uelastisk. Da er det kanskje ikke mulig å tøye vevet tilstrekkelig til å få en pen form rundt en brystprotese. Alternativene er da å lage bryst av eget vev, eller tilføre friskt og elastisk vev som lar seg utvide av protesen.

Innledning

Henvisning og vurdering

Sjekkliste for henvisning - fastlege eller annen helsetjeneste henviser til utredning

fastlege eller annen helsetjeneste henviser til utredning

Før

Forberedende dag

Du vil bli innkalt til forberedende time på poliklinikken noen uker før operasjonen. Der får du møte både kirurg og anestesilege som forteller deg hva du skal igjennom på operasjonsdagen.

Operasjonsdagen

Den dagen du skal opereres skal du møte på avdelingen. Tid og sted står beskrevet i innkallingsbrevet. For de som bor lang unna kan det være aktuelt å komme kvelden før.

Det er viktig at du har dusjet og har på rene klær før operasjonen. Du skal faste i minst 8 timer før operasjonen. Det betyr ingen spising, drikking, røyking, bruk av tyggegummi eller snus i denne perioden. Mer nøyaktig informasjon om dette vil du få på den forberedende dagen.

Dagen før, eller på morgenen samme dag som operasjon, snakker du med kirurgen og det blir gjort en endelig planlegging av inngrepet hvor vi tegner på kroppen din med tusj.

Røykefri minimum 6 uker før operasjon

Før operasjonen skal du ha vært røykfri i minst seks uker. Dette fordi røyking reduserer blodsirkulasjonen til alt vev og gir stor risiko for komplikasjoner. Blodfortynnende medisiner må du slutte med på forhånd. Si fra om du bruker dette.

Innkjøp som må gjøres

BH med åpning foran

Viktig at du kjøper og tar med deg en BH med åpning foran. Målet med rekonstruksjoner er at brystene dine skal bli så like som mulig i BHen.

Brystbånd

For at ...... skal du etter operasjonen har et brystbånd som presser i overkant av protesen. Derfor er det viktig at du får tak i dette båndet før operasjonen og tar det med deg på sykehuset.

Skal du ha rekonstruksjon med vev fra ryggen skal ikke kjøpe brystbånd.

Under

Vev hentes nesten alltid fra magen, i noen tilfeller fra innside lår og eller nedre del av baken. Størrelsen på brystet blir ikke så stort med vev fra lår og baken.

Om man har tilstrekkelig vev på magen kan en del av dette tas ut sammen med blodkaret som forsyner vevet. Blodkaret kan så sys på blodforsyningen bak brystveggen ved hjelp av såkalt mikrokirurgisks teknikk - og vevet kan brukes til å forme et nytt bryst.
Er operasjonen vellykket har man varig nytt bryst som kjennes mykt og naturlig. Komplikasjoner kan være at denne blodforsyningen går tett slik at hele vevslappen dør og må fjernes.

Dette er en langvarig operasjon som kan ta opptil 5 dager og en må regne med flere dager på å komme seg etter inngrepet.

Etter

Etter operasjonen blir du liggende på overvåkningsavdelingen til narkosen er gått ut. Du må regne med noe smerter og stramhetsfølelse på ryggen, og du må påregne å bli på sykehuset 3 - 4 dager.

Aktivitet

Du skal være forsiktig med å løfte armen over 90 grader eller gjøre tunge ting i 4-5 uker etter inngrepet. Dette på grunn av at protesen kan forflytte seg og ikke er helt festet før etter denne perioden. Hard fysisk trening kan du starte med 6 - 8 uker etter operasjon.

Sykemelding

2 - 5 uker, avhengig av hvilken type jobb du har.

Komplikasjoner

De vanligste komplikasjonene i løpet av de første par dagene etter operasjon er blødning og infeksjon. Vanligste symptomer er økte smerter og hevelse, eventuelt varmefølelse. Vær oppmerksom på om smertene øker på etter 48 timer. Sårvæskeansamling på ryggen er nokså vanlig, og for å motvirke dette kan du bruke et elastisk bind til å stramme rundt nedre del av ryggen etter operasjonen.

Arr

Under operasjonen vil det bli satt inn dren både under brystet og på ryggen. Drenene skal føre ut sårvæske. Disse fjernes etter noen dager når væskingen har gått tilstrekkelig ned. Du vil få et arr på ryggen som stort sett kan skjules under BH-stroppen. Om du er ivrig svømmer eller skigåer, vil du merke litt nedsatt muskelkraft for å dra armen ned (staking, crawl).

Vær oppmerksom

Kontaktinformasjon

Fant du det du lette etter? Ja Nei