Videofluoroskopi av barn

Barnemedisinsk avdeling
Svelgfilming

Videofluoroskopi er en røntgenundersøkelse av svelgefunksjon, kalles også svelgfilming.  Ved undersøkelsen får barnet spise og drikke de mat‐ og drikkevarer (konsistenstyper) han/hun vanligvis spiser og drikker, tilsatt røtgenkontrast. Kontrast finnes både i tynt- og tyktflytende form, samt som pulver og pastè. Svelgprosessen filmes med røntgen (svelgfilming).

Innledning

Undersøkelsen utføres for å avklare om det foreligger svelgvansker, og i så fall i hvilken grad. Det er spesielt viktig å avklare hvorvidt det foreligger risiko for feilsvelging til luftrøret (aspirasjon) eller ikke.

Henvisning og vurdering

fastlege eller annen helsetjeneste henviser til utredning

1. Før

Det er svært viktig at barnet er sultent når undersøkelsen starter. Små barn i alderen 0‐3 å bør være fastende 3 timer før undersøkelsen. Barn over 3 år kan være fastende 3‐ 4 timer. Vi ber om at det medbringes mat/drikke som barnet liker, samt egnet flaske, tutekopp, kopp, skjeer osv. Det er en stor fordel om barnet er kjent med drikke‐ og spiseredskapene.

 

2. Under

Undersøkelsen gjennomføres på Barneradiologisk avd. Samtlige personer inne på røntgen har på blyfrakker, unntatt barnet. Logoped v/Spise‐ og ernæingsteamet samarbeider med radiolog og radiograf fra Barnerøntgen.

Dette bildet mangler alt-text


Radiografen forbereder mye av det praktiske rundt undersøkelsen. og blander medtatt mat/drikke med kontrast i samarbeid med logopeden. Radiologen utfører og kontrollerer selve undersøkelsen. Undersøkelsen tas opp på film.

Barnet undersøkes sittende i tumble form stol, vanlig stol eller egen rullestol. Små babyer undersøkes tilbakelent (halvliggende), større barn i en mer oppreist posisjon. Foreldre, logoped eller radiograf gir barnet mat. I første omgang foreldrene, mens tidligere nevnte fagpersoner informerer foreldrene og gir praktisk assistanse. Vanligvis starter vi med å tilby barnet tyntflytende drikke fra flaske, tutekopp eller kopp. Deretter går vi suksessivt videre med tykkere konsistenser avhengig av hva resultatet viser. Foreldrene får fortløpende instruksjoner om hvordan vi går frem i undersøkelsessituasjonen.

Dette bildet mangler alt-text

Mange foreldre spør om det må legges ned en sonde gjennom nesen når barnet skal til videofluoroskopi. Svaret er nei, det legges ikke ned en sonde gjennom nesen ved denne undersøkelsen.

Gjør det vondt?

Selve undersøkelsen gjør ikke vondt. Røntgenkontrasten er imidlertid ikke spesielt appetittvekkende. Noen barn synes at kontrasten smaker vondt, mens andre barn ikke reagerer på smaken. Det er viktig at foreldrene og fagpersonene oppmuntrer barnet til å drikke/spise, og derved unngår å gi negative kommentarer om smaken.

Hvor lenge varer undersøkelsen?

Radiologen styrer hvor mye gjennomlysning/eksponering som er nødvendig. Selve undersøkelsen tar kort tid da det er en tidsbegrenset undersøkelse i forhold til stråling. Det må imidlertid beregnes tidsbruk til forberedelser, f eks finne fram til en god sittestilling, tilsetting av kontrast i mat/ drikke og gi instruksjoner til forledre og barn. Totalt avsettes ca. 30 min. på røntgenlaben, inkludert forberedelser innfor undersøkelsen, samt ventetid etter undersøkelsen er gjennomført.

3. Etter

Etter at videofluoroskopien er utført venter barn og foreldre på venterommet mens radiologen og logopeden gjennomgår undersøkelsen/bildene sammen.

Når får jeg resultatet?

Resultatet av undersøkelsen gis vanligvis samme dag som undersøkelsen gjennomføres. De fleste får resultatet umiddelbart etter undersøkelsen og/eller informeres underveis i selve undersøkelsen. Noen ganger tar det mer tid å gjennomgå undersøkelsen, og en må også noen ganger drøfte funn med andre fagpersoner før foreldrene informeres om resultatet. Foreldre/barn vil få beskjed dersom dette er aktuelt. Siden videofluoroskopien tas opp på en dvd kan opptaket gjennomgås sammen med foreldrene senere samme dag, hvis dette er nødvendig og/eller ønskelig. Ved normale funn er det vanligvis ikke behov for dette.

Vær oppmerksom

De fleste gjennomgår undersøkelsen uproblematisk, uten etterfølgende bivirkninger eller komplikasjoner. I svært få tilfeller kan noen barn reagere på kontrasten med påfølgende løs avføring eller oppkast. Ta gjerne kontakt med røntgenavdelingen ved evt. spørsmål.

 

Kontakt

Barnemedisinsk avdeling
Postadresse
Oslo universitetssykehus
Kvinne- og barneklinikken
Barnemedisinsk avdeling
Postboks 4956 Nydalen
0424 Oslo
Besøksadresser og praktisk informasjon