Tverrfaglig utredning - CFS/ME
CFS/ME er en sykdom uten kjent årsak. Utredningen gjøres ved å kartlegge din sykehistorie og ditt symptombilde, utelukking av andre sykdommer, og en vurdering ut fra anbefalte kriteriesett. Det tilbys tverrfaglig poliklinisk tilnærming i utredning og rådgivning. Du får derfor konsultasjon hos lege i tillegg til andre fagpersoner.
Diagnosekriteriene er enten Canadakriteriene fra 2003 eller Fukadakriteriene fra 1994 for voksne. I tillegg brukes Pediatriske kriterier fra 2006 (Jason) i utredningen av barn. Diagnosen er en utelukkingsdiagnose og kan ikke alltid stilles selv om kriteriene er oppfylt, da andre sykdommer og tilstander også kan gi samme type symptomer som CFS/ME.
Henvisning og vurdering
Henvisning blir drøftet for å vurdere om du har rett til helsehjelp. Den som henviser deg, og du, mottar informasjon per brev om utfallet av drøftingen. Dersom du vurderes til å ha rett til helsehjelp, blir du satt på venteliste. I ventetiden til utredning, eller ved eventuelle endringer i helsetilstand, forholder du deg til fastlegen din.
Retningslinjer for håndtering av CFS/ME for allmennpraktikere:
Før
Alle pasienter utredes tverrfaglig. Disse timene forsøkes å settes opp samlet, med ikke for stor spredning over tid.
Alle pasienter får tilsendt samtykkeerklæring for at vi skal få hentet inn relevant somatisk og psykisk helseinformasjon.
Vi ønsker at du tar med deg oppdatert medisinliste til første time. Fastlegen din kan hjelpe deg med dette.
Under
Her er ei oversikt over innhald i utgreiingstimane våre, eventuelt kva du bør førebu deg på:
Legetime
Legen samlar inn informasjon og gjer seg kjend med sjukehistoria di, gjennomfører ei undersøking av deg, og vurderer blodprøvesvar eller tek blodprøver.
Du kan få spørsmål om følgjande:
- Når byrja du å få symptom?
- Når starta utmattinga?
- Var det noko spesielt som utløyste utmattinga?
- Korleis var helsa di før du vart utmatta?
- Har du andre plager som smerter eller hovudverk?
- Har du nedsett minne og konsentrasjon?
- Er du nervøs eller nedstemd?
- Opplever du angstsymptom?
- Korleis er søvnen din?
- Korleis er kosthaldet ditt?
- Korleis er funksjonsnivået ditt?
- Kva gjer du på ein normal dag?
- Er du i jobb?
- Korleis er heimeforholda dine?
- Har du vore i behandling til lege, fysioterapeut, psykolog eller andre tidlegare, og kva førte dette til?
Fordi CFS/ME er ein eksklusjonsdiagnose, er det mogleg at du blir tilvist til andre spesialistar for utgreiing etter din første konsultasjon. Formålet med ei grundig utgreiing er å utelukke andre årsaker til at du er utmatta.
Time hos fysioterapeut
Fysioterapeut/manuellterapeut gjer ei undersøking av ledd, balanse, avspenningsevne og fleksibilitet og undersøkjer dessutan smertepunkt og nevrologiske funksjonar.
Time hos ergoterapeut
Ergoterapeut gjer ei vurdering av funksjonen din.
Time hos ernæringsfysiolog
Ernæringsfysiologen kartlegg ernæringsstatus.
Time hos psykolog
Vedvarande sjukdommar kan medføre forandringar i korleis ein kjenner seg, og tenkjer om livet. Derfor vil psykologen be deg fortelje om sjukehistoria di, men med ei vinkling på korleis du hadde det før, og undervegs i symptomforløpet. Pågåande belastingar blir kartlagde, og du blir spurd korleis opplevinga di av eventuelle tilleggsbelastningar er. Den psykiske helsa di kan også bli vurdert med bruk av ulike kartleggingsskjema.
Etter
Fastlegen, eller den som henviste deg, mottar informasjon om utfallet av utredningen. Det er kun fastlege/ henviser som mottar den grundige oppsummeringen fra den tverrfaglige utredningen.
Du bes kontakte fastlege for en gjennomgang av dette, der du får en vurdering av hva vi tenker kan være beste oppfølging for deg.
Siden det per nå ikke finnes dokumentert standard behandling som kan kurere CFS/ME, må målet være å lære mestringsstrategier som kan lindre ubehagelige symptomer, bidra til konstruktiv mestring og bedre pasientens funksjon og livskvalitet der i livet denne er. Det kan være kontakt med fysioterapeut, tilrettelegging av ergoterapeut, aktivitetsavpasning, plan for fysisk aktivitet, samtaler med psykolog med mer.
Kontakt
Aker sykehus Bygg 6
CFS/ME-senteret
Oppmøtested
CFS/ME-senteret har adresse bygg 6, 1. etg. på Aker sykehus.
Ved døgnbasert utredning er oppmøtested på Enhet for rehabilitering, bygg 11, 2. etg. på Aker sykehus
Aker sykehus Bygg 6
Trondheimsveien 235
0586 Oslo