Behandling
Moyamoya-sykdom, operasjon
Formålet med kirurgisk behandling ved moyamoya er å forbedre blodforsyning til hjernen og forebygge hjerneslag.Hvis blodtilførselen til hjernen er betydelig redusert og sykdommen gir symptomer, kan det bli aktuelt med en såkalt bypass-operasjon. Denne operasjonen skal bidra til en bedre blodforsyning til hjernen, redusere risikoen for hjerneslag og føre til et bedre funksjonsnivå. Det beste tidspunkt for operasjon er når hjernen har nesten brukt opp sine reserver, men ikke fått noen varige skader. Det er da du vil ha mest nytte av en operasjon.
Før
Faste
Før operasjonen/undersøkinga må du faste. Dersom du ikkje møter fastande, kan det hende vi må avlyse/utsetje timen.
De siste 6 timane før operasjon/undersøking skal du ikkje ete mat eller drikke mjølk/mjølkeprodukt. Barn kan få morsmjølkerstatning inntil 4 timer før operasjon/undersøking, og morsmjølk inntil 3 timer før. De siste 2 timane skal du unngå tyggegummi, drops, snus og røyk, fordi dette kan auke mageinnhold og magesyre.
Frem til 2 timer før operasjon/undersøking kan vaksne drikke klare væsker. Barn kan drikke klare væsker frem til 1 time før. Klare væsker er: Vatn, saft, juice utan fruktkjøt, brus, te og kaffi utan mjølk. Alle kan svelge medisinar med eit lite glas vatn inntil 1 time før. Du kan pusse tenner og skylje munnen når som helst.
Mat og mjølk/mjølkeprodukt: Skal stoppast 6 timer før
Klare væsker, tyggegummi, drops, snus og røyk: Skal stoppast 2 timer før
Klare væsker, barn: Skal stoppast 1 time før
Dersom du likevel har ete eller drukke utanom de tidene som står her må personalet få vite det. Før enkelte inngrep skal du drikke ein bestemt mengde næringsdrikk. Strengare regler kan vere naudsynt for nokon. Det får du i så fall beskjed om.
Før operasjonen fjerner vi en tynn stripe med hår akkurat der vi åpner huden. Som oftest vil ikke andre kunne se at du er operert allerede kort tid etter operasjonen.
Under
Operasjonen gjøres mens du er i full narkose. Det betyr at du er lagt til å sove med medisiner. Under operasjonen har anestesisykepleierne og –legene nøye kontroll på ditt blodtrykk, puls, pust og væskebalanse, og sørger for at det blir gitt smertestillende medisin. For å komme inn til hjernen tar vi ut en beinlapp fra skallen. Det er gjerne i området over tinningen/øret.
Direkte bypass
Indirekte bypass
Etter
Etter operasjonen stoppes all den søvndyssende medisinen og du vil etter hvert våkne. Det foregår på oppvåkningsseksjonen. Her ligger du gjerne i noen timer og eventuelt opptil et halvt døgns tid etter operasjonen.
Vær oppmerksom
Du kan kjenne litt ubehag rundt operasjonssåret i en stund. Det er viktig å følge med på om såret gror og om det er tegn på infeksjon eller blødning. Derfor vil vi gjøre daglig bandasjeskift. Såret bør holdes rent og tørt for å fremme sårhelingen. Hvis såret er hovent, ømt, varmt, rødt og væskende bør du ta kontakt med, da dette kan være tegn på infeksjon. Ta også kontakt med lege hvis såret ikke gror. Stingene kan fjernes etter 10-14 dager, enten på sykehuset eller hos fastlegen din.
Ta kontakt med lege hvis du får kraftig hodepine, oppkast og nevrologiske symptomer som:
- hodepine
- synsforstyrrelser
- talevansker
- skjevhet i ansiktet
- at du ikke kan løfte armen eller den ikke fungerer ordentlig
Kontakt
Rikshospitalet
Nevrologisk avdeling
Oppmøtested
Rikshospitalet:
- Nevrologisk sengepost Rikshospitalet, Sognsvannsveien 20, C4, 4. etasje – bruk oppgang D4.
- Nevrologisk poliklinikk Rikshospitalet, Sognsvannsveien 20, Glassgaten D1b, 1. etasje.
- KNF Klinisk nevrofysiologisk laboratorium Rikshospitalet (EEG, EMG), Sognsvannsveien 20, Glassgaten D1b, 1. etasje.
Ullevål:
- Nevrologisk sengepost Ullevål, Kirkeveien 166, Bygg 8, 6. etasje.
- Nevrologisk poliklinikk Ullevål, Kirkeveien 166, Bygg 6, inngang B, 1. etasje (til venstre).
- KNF Klinisk nevrofysiologisk laboratorium Ullevål (EEG, EMG), Kirkeveien 166, Bygg 6, inngang B, 4. etasje.
- Seksjon for hjerneslag (Slagposten) Ullevål, Kirkeveien 166, Bygg 3, 1. etasje.
Rikshospitalet
Sognsvannsveien 20
0372 Oslo