Peniskreft og forstadier til peniskreft (PeIN)
Peniskreft er en relativt sjelden kreftform, med cirka 90 nye tilfeller per år i Norge. Risikoen øker med alderen, men kan også opptre hos unge menn. Majoriteten av peniskreft skyldes HPV-virus.
Prognose
Generelt er overlevelsen god dersom du kommer tidlig til behandling. Hvis sykdommen ikke har spredd seg til lymfene er 5 års overlevelse på over 90 - 95%. Utvikling av peniskreft kan ta lang tid, og akkurat som ved livmorhalskreft får man forstadier til peniskreft før man utvikler peniskreft. Det er derfor viktig å få diagnostisert og behandlet også forstadier til kreft. Generelt faller prognosene for overlevelse desto mer sykdommen har spredd seg ved behandlingstidspunkt.
Henvisning og vurdering
Når fastlegen har begrunnet mistanke om kreft skal du bli henvist direkte til et pakkeforløp for kreft. Et pakkeforløp er et standardisert pasientforløp som beskriver organiseringen av utredning og behandling, kommunikasjon/dialog med deg og dine pårørende, samt ansvarsplassering og konkrete forløpstider.
Pasientinformasjon om pakkeforløp (helsedirektoratet.no)
Forløpskoordinatoren sørger for å sette opp timene du skal ha i utredningen.
Utredning
Etter at henvisningen er sendt fra fastlegen til sykehuset, får du time på poliklinikken ved sykehuset i løpet av kort tid for utredning. Forløpskoordinatoren sørger for å sette opp timene du skal ha i utredningen. Hva disse timene innebærer varierer litt, basert på om man mistenker kreft eller forstadier til kreft. I løpet av utredningen blir det gjort undersøkelser av deg for å avklare om du har kreft, forstadier til kreft, eller en ufarlig tilstand i penis.
Ved etablert mistanke om kreft eller forstadier til kreft blir du undersøkt av urolog. Vi tar blodprøver samt ulike røntgenundersøkelser. Vi tar også en vevsprøve av det mistenkte området for å stille riktig diagnose hvis ikke dette allerede er gjort.
Forstadier til peniskreft opptrer lokalt, og kan ikke spre seg til lymfeknuter. Har man peniskreft sprer denne seg vanligvis til lymfeknuter i lyskene først, før den sprer seg videre i kroppen. Derfor er det viktig å kartlegge lyskeområdet best mulig. For å gjøre dette brukes forskjellige bildeundersøkelser som MR, PETCT, CT og ultralyd. Noen ganger tar man også en prøve av en lymfeknute for å finne ut om det er spredning til denne.
Når resultatene fra undersøkelsene og prøvene er klare, vil vi kunne oppsummere, og planlegge videre behandling. Dersom vi ikke kan påvise kreft, avsluttes pakkeforløpet.
Pakkeforløp heim
Alle pasientar som får ein kreftdiagnose, blir inkludert i pakkeforløp heim for pasientar med kreft. Gjennom pakkeforløpet går vi gjennom dei individuelle behova dine for tenester og oppfølging utover sjølve kreftbehandlinga.
Behandling
Dersom du har kreft eller forstadium til kreft, planlegg vi no kva behandling som er best for deg. Ei avgjerd om behandling tar vi i samråd med deg, vanlegvis basert på vurdering i eit multidisiplinært teammøte.
Samval inneber at du mottek informasjon om fordelar og ulemper ved dei ulike alternativa. Så kan du saman med helsepersonell sjå desse opp mot kvarandre, ut ifrå kva som er viktig for deg.
Her er tre spørsmål du kan stille din behandlar:
- Kva alternativ har eg?
- Kva fordelar og ulemper er moglege ved desse alternativa?
- Kor sannsynleg er det at eg vil oppleve nokre av desse?
Mistanke om spreiing
Langtkomme sjukdom
Kliniske studier
1 klinisk studie er åpen for rekruttering. Sammen med legen din kan du vurdere om en klinisk studie er aktuell for deg.
Se flere kliniske studierOppfølging
Målet med oppfølging er å oppdage tilbakefall så raskt som mulig. De første to årene skal det være kontroll hver tredje måned, deretter hver 6 måned i 3 år. Ved forstadier til kreft er det vanligvis oppfølging hver 3 måned i 1 år. Oppfølgingen innebærer klinisk undersøkelse og eventuelt ultralyd av lyskeområdet, avhengig av krefttype. CT og PETCT-undersøkelser er også aktuelt.
Oppfølgingen gjøres som et samarbeid mellom spesialist og fastlege og kan vanligvis avsluttes etter 5 år.
Det er viktig at du selv følger med og rapporterer om nyoppståtte symptomer i oppfølgingsperioden.
Du kan også etterspørre psykisk og sexologisk helsehjelp.
Kreftforeningen har et eget likepersontilbud for menn med peniskreft. Ved å kontakte Kreftforeningen kan du komme i kontakt med likeperson hvis du ønsker det.
Rehabilitering og mestring ved kreftsykdom
Det finnes en rekke tilbud som kan være til hjelp til å komme tilbake til hverdagen under og etter kreftsykdom. Derfor er det viktig å tenke rehabilitering og mestring av sykdommen helt fra sykdomsstart og begynnelsen av behandlingen. Målet er å kunne fungere og leve med eller etter kreftsykdom, med så god livskvalitet som mulig. Det finnes tilbud i form av kreftsykepleiere, psykologer, sosionomer, sexologer og fysioterapeuter i dag.
Vær oppmerksom
Du bør ta kontakt med fastlegen eller behandlende avdeling dersom du får nye sår på penis eller får sår som ikke vil gro. Du må også være oppmerksom på nyoppståtte kuler på penis og i lyskeområdet. Dette kan være tegn på tilbakefall.
Det er viktig at forhuden trekkes tilbake når penis undersøkes.
Kontakt
Radiumhospitalet
Avdeling for urologi
Oppmøtested
Urologisk avdeling har virksomhet både på Aker sykehus, Radiumhospitalet og Rikshospitalet.
Radiumhospitalet
Ullernchausseen 70
0379 Oslo