DSAEK operasjon
Bakre partiell hornhinnetransplantasjon
Ved sykdom i bakre deler av hornhinnen (f eks Fuchs dystrofi) kan man transplantere bare bakre del av hornhinnen, såkalt DSAEK eller DMEK operasjon.
Ved en DSAEK eller DMEK operasjon erstattes den syke delen av hornhinnen (det indre laget, endotelet) med en ny. Når hornhinnen blir uklar, kan ikke lysstråler nå netthinnen i øyet. Det medfører dårlig syn og i verste fall blindhet.
Under selve operasjonen fjernes den sentrale delen av endotelet som erstattes av et friskt endotel. Donor- endotelet blir operert inn i øyet via et lite snitt som bare krever noen få sting som kan fjernes etter ca 1 – 2 måneder. Donorhornhinner kommer fra avdøde.
Hensikten med operasjonen er å forbedre synet når dette er redusert på grunn av uklar hornhinne, når årsaken sitter i endotelcellelaget på innsiden av hornhinnen. Dersom uklarhetene sitter i fremre og midtre del av hornhinnen, må det gjøres en vanlig gjennomgripende hornhinnetransplantasjon.
Før
I de fleste tilfeller utføres operasjonen poliklinisk (dagkirurgisk). Du kan spise som normalt og ta medisiner som normalt før operasjonen. Blodfortynnende bør midlertidig stoppes i forbindelse med inngrepet. Dette blir avgjort ved forundersøkelsen og gjort i samråd med din egen lege. Dersom du får øyekatarr eller er forkjølet eller bruker antibiotika mot en infeksjon må dette meldes fra om.
Under
På sykehuset blir du tatt i mot av en sykepleier. Du kan beholde dine vanlige klær, men du får på degrene skoposer, en hette og en engangsfrakk. Operasjonen foregår mens du ligger i en spesiell operasjonsstol. Ansiktet for øvrig blir dekket til.
Gjør det vondt?
Selve operasjonen foregår som regel i lokalbedøvelse. Selve sprøytestikket kjennes, men ellers er operasjonen smertefri. I tillegg til bedøvelsen får man en avslappende tablett ca 1 time før operasjonen. Første døgnet etter operasjonen kan øyet være smertefullt. Smertestillende medisiner vil i de fleste tilfeller ta bort smerten.
Hvor lenge varer behandlingen?
Inngrepet varer vanligvis mellom 30 minutter og 1 time. Noen ganger må det gjøres en liten justering av endoteltransplantatet dagen eller ukene etter operasjon, men som regel er ikke dette nødvendig.
Etter
Etter operasjonen må man være på sykehuset i noen timer. Operatøren vil så se på øyet, og man kan deretter reise hjem.
Forholdsregler
- Unngå å vaske håret de første dagene etter operasjonen.
- Du må ikke trykke på det opererte øyet.
- Unngå å løfte tungt, samt fysisk aktivitet som gir høy puls de første ukene
Oppfølging
Etter operasjonen er det nødvendig med faste kontroller hos øyelege. Du må bruke øyedråper mot betennelse og avstøtning i mange måneder. Det vil noen ganger skje ved vår øyeavdeling, og i andre tilfeller hos den øyelege/øyeavdeling som henviste til operasjon. Hyppigheten av kontroller vil variere, men i de fleste tilfeller vil det være dagen etter operasjon, etter en uke, dernest 3-4 uker etter operasjon. Etter det vil det være kontroll hver 2-3 måned.
Vær oppmerksom
Bivirkninger og komplikasjoner
Om man skulle merke at synet begynner å avta igjen, eller at øyet blir mer rødt og irritert, samt at man blir mer lyssky, er det viktig at man straks oppsøker øyelege. Disse symptomene kan være tegn på betennelse eller avstøtning.
Kontakt
Ullevål sykehus
Øyeavdelingen
Oppmøtested
Ullevål Sykehus, Bygg 36, inngang A (hovedinngang Øyeavdelingen):
NB! Les informasjonen øverst på denne siden
Ullevål sykehus
Kirkeveien 166
0450 Oslo
Ullevål sykehus Bygg 36
Kirkeveien 166
0450 Oslo