Fjerning av slimhinnen i livmoren ved hysteroskopi
Fjerning av livmorslimhinnen (endometriereseksjon) benyttes ved kraftige blødninger der annen behandling, som medikamenter eller hormonspiral ikke har tilstrekkelig eller ønsket effekt.
Hensikten med operasjonen er å fjerne blødningene helt, eller gi en betydelig reduksjon i blødningsmengden. 80-90 % av opererte pasienter blir fornøyde med behandlingen. Mange opplever at blødningene forsvinner, og hos de fleste andre blir det betydelig blødningsreduksjon. Hos 10-20 % har ikke operasjonen forventet effekt. Inngrepet kan da gjentas, eller vi må vurdere å fjerne livmoren helt (hysterektomi).
Før
Faste
Før operasjonen/undersøkelsen må du faste. Hvis du ikke møter fastende, kan det hende vi må avlyse/utsette timen.
De siste 6 timene før operasjon/undersøkelse skal du ikke spise mat eller drikke melk/melkeprodukter. De siste 2 timene skal du unngå tyggegummi, drops, snus og røyk. Frem til 2 timer før kan du drikke klare væsker: Vann, saft, juice uten fruktkjøtt, brus, te og kaffe uten melk. Du kan svelge medisiner med et lite glass vann inntil 1 time før, og pusse tenner og skylle munnen når som helst.
- Mat og melk/melkeprodukter: Stoppes 6 timer før
- Klare væsker, tyggegummi, drops, røyk og snus: Stoppes 2 timer før
Hvis du likevel har spist eller drukket utenom de tidene som står her må personalet få vite det. Før enkelte inngrep skal du drikke en bestemt mengde næringsdrikk.
Hvis andre regler gjelder for deg, vil du få beskjed om dette
Andre forberedelser
- Vi anbefaler at du barberer deg kvelden før inngrepet
- ta av deg smykker, ringer, klokker og piercing.
- ta med deg en liste over alle faste medisiner, som inneholder hva du bruker (dose, mengde, styrke).
- ta med medisinene du bruker. Ved innkomst avklares det i samråd med lege hvilke medisiner du skal ta og ikke ta, før og etter operasjonen.
Under
Før operasjonen vil du få samtale med kirurgen som skal operere deg. Operasjonen gjøres i full narkose. Det betyr at du sover gjennom hele operasjonen. Før operasjonen starter får du smertestillende. Selve operasjonen utføres ved at et tynt kamera føres gjennom livmorhalskanalen og inn i livmoren, for å få god oversikt over livmorhulen og livmorslimhinnen.
Hvor lenge varer behandlingen?
Selve operasjonen er beregnet å ta fra 5 til 30 minutter.
Etter
Operasjonen skjer som dagkirurgi slik at du kan reise hjem når du har spist og vært på toalettet. Minste liggetid etter operasjonen er 1 time og de fleste kan reise hjem etter 2-3 timer.
Etter narkose kan du:
- få en følelse av en liten «hang-over».
- drikke og spise som normalt.
- ikke kjøre bil.
Du bør du ha noen hos deg den første natten etter at du har fått narkose.
Gjør det vondt?
Bivirkninger og komplikasjoner
Det er helt vanlig med menstruasjonslignende blødninger de første dagene etter operasjonen, blødningene kan vare inntil 4 uker. Det er ikke uvanlig med utflod i inntil 6 uker.
Forholdsregler
Unngå følgende de første 14 dagene etter operasjon, eller så lenge du har blødninger og/eller utflod:
- Badekar, svømmebasseng og lignende
- Tampong
- Samleie
Operasjonsdagen skal du ta det litt med ro. Avpass videre aktivitet etter hvordan du føler deg. Du kan dusje som normalt etter operasjonen.
Du benytter egenmelding ved fravær fra jobb. Ved behov kan legen som har operert deg gi deg sykemelding av 1-2 dagers varighet.
Kontroll og oppfølging
Før hjemreise avtales det med sykepleier eller lege eventuell videre oppfølging, behandling eller kontrolltime.
Vevet som fjernes fra livmoren sendes til undersøkelse (vevsanalyse), svaret kommer i løpet av 4 uker. Du vil få beskjed dersom analysen viser noe som krever ytterligere kontroll eller behandling.
Vær oppmerksom
Faresignaler
Dersom det skulle oppstå kraftige blødninger eller feber over 38 grader (uten symptom på annen sykdom) skal du kontakte sykehuset.