Hornhinnetransplantasjon

Øyeavdelingen

Ved permanent uklar hornhinne kan man gjøre en hornhinnetransplantasjon der den uklare hornhinnen erstattes av en klar donorhornhinne.

Innledning

Ved en hornhinnetransplantasjon erstatter man syk eller skadet hornhinne med en ny. Når hornhinnen blir uklar, kan ikke lysstråler nå netthinnen i øyet. Dette medfører dårlig syn og i verste fall blindhet. Under selve operasjonen fjernes den sentrale delen av den uklare hornhinnen som erstattes av en klar hornhinne. Donorhornhinner kommer fra avdøde. Hornhinnen blir fjernet ved hjelp av en sirkulær kniv. Dernest plasseres en ny hornhinne i åpningen som så blir sydd fast med meget tynn tråd.

Hensikten med operasjonen er å forbedre synet når dette er redusert på grunn av uklar hornhinne.
 

Henvisning og vurdering

I tråd med etablert praksis for arbeidsfordeling mellom Øyeavdelingen OUS og privatpraktiserende avtalespesialister, ber vi om at privatpraktiserende avtalespesialist først kontaktes ved behov for spesialistvurdering. Dette for å sikre en enhetlig og god tjeneste. 

Oversikt over avtalespesialister i øyesykdommer på Helse Sør-Øst sine nettsider
Velg oversikt over alle spesialister med kontaktinformasjon (velg deretter «Legespesialister»)

Avdelingen tar først og fremst imot henvisninger fra øyeleger i privat praksis og leger på andre øyeavdelinger. Ved behov for øyeblikkelig hjelp vil alle leger kunne henvise til oss.

Send henvisninger til Oslo universitetssykehus til henvisningsmottaket

Sjekkliste for henvisning - fastlege eller annen helsetjeneste henviser til utredning

fastlege eller annen helsetjeneste henviser til utredning

For at vi best mulig skal kunne vurdere søknadene og planlegge undersøkelser og behandling hos oss, må vi vite en del om pasienten. Henvisningene skal derfor inneholde opplysninger om:

Navn, fullt fødselsnummer og telefonnummer

  • Forslag til diagnose
  • Pasientens problem, varighet
  • Undersøkelse av begge øynene. Dette forutsettes gjort hos henvisende øyelege
  • Synsstyrke (inkludert refrasjon)/øyetrykk

Videre vil vi alltid ha opplysninger om andre sykdommer som kan påvirke øynene, for eksempel diabetes.

For alle pasienter der det kan bli aktuelt med operasjon trenger vi opplysninger om andre sykdommer. Dette gjelder spesielt ved mulighet for behov for narkose:

  • Hjertesykdom?
  • Lungesykdom?
  • Allergier?
  • Allmenntilstand?
  • Kan pasienten f. eks gå opp 1 etasje uten problemer?

Dersom henvisende lege har liste over pasientens faste medisiner vil vi ha denne sammen med henvisningen.

Selv vil vi prøve å gi tilbakemelding om pasienten til henvisende lege så fort som mulig. Behandlingen av pasienten er stadig mer avhengig av et godt samarbeid mellom flere aktører.

1. Før

I de fleste tilfeller utføres operasjonen poliklinisk (dagkirurgisk) og i lokalbedøvelse. Du kan spise som normalt og ta medisiner som normalt før operasjonen. Dersom du får øyekatarr eller er forkjølet eller bruker antibiotika mot en infeksjon må dette meldes fra om.

2. Under

På sykehuset blir du mottatt av en sykepleier. Du kan beholde dine vanlige klær, men du får i tillegg på deg rene skoposer, en hette og en engangsfrakk Øyekirurgen vil hilse på deg og du blir så tatt inn på operasjonsstua. Ofte får man en beroligende tablett og øyedråper. Operasjonen foregår mens du ligger i en spesiell operasjonsstol. Ansiktet for øvrig blir dekket til.

Gjør det vondt?

Selve operasjonen foregår som regel i lokalbedøvelse. Selve sprøytestikket kjennes, men ellers er operasjonen smertefri. Første døgnet etter operasjonen kan øyet være smertefullt. Smertestillende medisiner vil i de fleste tilfeller ta bort smerten.
 
Operasjonen tar omtrent 1 time.

 

3. Etter

Etter operasjonen får du informasjon, en kontrolltime og resepter på øyedråper og medisin som skal brukes. Vanligvis kan man reise hjem like etter operasjonen, med en bandasje foran det opererte øyet. De fleste blir sykmeldt i 1 – 2 måneder, men dette kan variere betydelig, avhengig av symptomer og yrke. De første månedene er synet som regel meget uklart på det opererte øyet. Men selv om synet er betydelig redusert de første månedene etter operasjonen, vil synet gradvis klarne.

Forholdsregler

Du skal unngå å vaske håret de første dagene etter operasjonen. Du må ikke trykke på det opererte øyet. Videre skal du unngå å løfte tungt samt fysisk aktivitet som gir høy puls de første ukene. Det tar tid, flere måneder, før synet blir bra. Det er også normalt med rødt øye og en del irritasjon i øyet første uken etter operasjonen.

Kontroller hos øyelege

Etter operasjonen er det nødvendig med faste kontroller hos øyelege. Dette vil noen ganger skje ved en øyeavdeling, men i de fleste tilfeller hos den øyelege/øyeavdeling som henviste til operasjon. Hyppigheten av kontroller vil variere, men i mange tilfeller vil det være kontroll dagen etter operasjonen, etter 1 uke, dernest 3-4 uker etter operasjon. Etter det vil det være kontroll hver 2-3 måned.

Øyedråper

Det er nødvendig med øyedråper i mange måneder etter operasjonen. Disse dråpene er en kombinasjon av antibiotika og kortison  som skal hindre betennelse og avstøtningsreaksjon etter operasjonen. Stingene fjernes som regel etter ca 1 – 1,5 år, og dette kan skje på et vanlig øyelegekontor. Det er ikke vanlig at synet blir 100% selv med briller eller kontaktlinser etter denne operasjonen, men en betydelig bedring av synet kan forventes i løpet av det første halvåret. Som regel er det ikke aktuelt å tilpasse briller eller kontaktlinser før etter at stingene er fjernet.

I de fleste tilfeller er operasjonen vellykket, men flere komplikasjoner kan oppstå, som avstøtning av transplantatet og infeksjon.

Vær oppmerksom

Om du skulle merke at synet begynner å avta igjen, eller at øyet blir mer rødt og irritert, samt at du blir mer lyssky, er det viktig at du straks oppsøker øyelege. Disse symptomene kan være tegn på betennelse eller avstøtning.

Kontakt

Øyeavdelingen
Telefon
Se under "Les mer om Øyeavdelingen"
Besøksadresser og praktisk informasjon
Fant du det du lette etter?
Tilbakemeldingen vil ikke bli besvart. Ikke send personlig informasjon, for eksempel epost, telefonnummer eller personnummer.