Prostatahyperplasi
Operasjon for forstørret prostata (RASP)
Robotassistert simpel prostatektomi (RASP) er en operasjon hvor vi fjerner godartet prostataforstørrelse gjennom urinblæren.
Hvorfor gjennomføres behandlingen?
Vi gjennomfører operasjonen for å behandle et avløpshinder i prostatakjertelen som medfører vannlatingsplager. Symptomene oppleves ofte som treg og/eller hyppig vannlating med eller uten behov for nattlig vannlating.
Dette korresponderer vanligvis med ufullstendig tømming av blæren som i noen tilfeller gir tilbakevendende urinveisinfeksjoner, stendannelser i blæren, blødninger og/eller påvirket nyrefunksjon. Mange har forsøkt medikamentell behandling uten tilstrekkelig effekt. Noen ganger kan avløpet bli så trangt at avløpet blir helt tett (urinretensjon).
Før
I innkallingsbrevet får du beskjed om du skal legges inn samme dag som du skal opereres eller dagen før. Nedenfor er det beskrevet hvordan du skal forberede deg før operasjonen.
Faste
Før operasjonen/undersøkelsen må du faste. Hvis du ikke møter fastende, kan det hende vi må avlyse/utsette timen.
Du kan svelge medisiner med et lite glass vann inntil 1 time før, og pusse tenner og skylle munnen når som helst.
- Mat og melk/melkeprodukter, tyggegummi, drops, røyk og snus: Stoppes 6 timer før
- Klare væsker: Stoppes 2 timer før
Hvis du likevel har spist eller drukket utenom de tidene som står her må personalet få vite det.
Medisiner
Har du tidligere hatt reaksjoner på bedøvelse eller narkose, vil vi gjerne at du forteller oss om det. Har det vært problem med anestesi ved andre sykehus, bør du om mulig skaffe kopi av anestesijournalen og ta den med til oss.
Les mer om sykdom og kritisk informasjon på helsenorge.no
Ta medisinliste med til sykehuset dersom du har det. Du kan be fastlegen din om en oppdatert liste. Gi også beskjed om du bruker naturmedisin eller kosttilskudd. Det er anestesilegen som avgjør hvilke medisiner du kan ta før operasjonen.
Blodfortynnende medisiner skal du som oftest slutte med fra 2-10 dager før undersøkelsen eller behandlingen.
Hvor mange dager, avhenger av hvilke medisiner du tar og hvorfor du bruker dem. Dersom dette ikke står klart i innkallingsbrevet, må du ta kontakt med fastlegen eller sykehuset i god tid.
Aktivitet
Du bør være i normal fysisk aktivitet helt frem til operasjonsdagen. Gå gjerne turer eller tren på annen måte for å være i best mulig fysisk form før innleggelse.
Hygiene
Dusj og vask håret hjemme på operasjonsdagen eller kvelden før.
- Ikke ta på hudkrem eller sminke etter at du har dusjet.
- Fjern ringer, klokker, kontaktlinser, sminke, neglelakk og piercinger før operasjonen. Dersom piercingene eller lignende ikke er fjernet, kan du risikere at de blir klippet.
- Briller og høreapparat kan du ha på.
- Du må også pusse tennene, dette er viktig for at bakterier ikke skal føres ned i luftveiene under inngrepet.
Hårfjerning
- Du må fjerne hår på magen fra brystvortene og ned til penisroten. Barberingen skal gjøres med barbermaskin eller hårtrimmer. Det skal ikke brukes barberhøvel, dette kan føre til smårifter i huden. Dersom dette oppleves vanskelig, kan du få hjelp til barbering når du ankommer sykehuset.
Forberedelser på sykehuset
Når du har kommet til sykehuset på operasjonsdagen vil en sykepleier hjelpe deg med de forberedelsene som er nødvendig. Dette innebærer:
- Du vil få utdelt en pasientskjorte og underbukse. Du vil få tildelt en ren seng.
- Du får målt til støttestrømper, disse skal du beholde til du er i normal aktivitet. Støttestrømper bidrar til å redusere risiko for blodpropp.
- Du vil få lagt inn et plastrør (venekanyle) i en blodåre på hånden eller armen. Du skal ha væske (intravenøst) direkte inn i blodåren. Væsken bidrar til å opprettholde kroppens funksjoner under operasjonen
- Vanligvis vil du få medisiner for å forebygge smerter etter undersøkelsen (premedikasjon)
- Når du er ferdig forberedt, kan det bli noe ventetid.
- Før du trilles ned til operasjon skal du tømme blæren på toalettet (unntak er de med urinavledning)
Ta med mins mulig verdisaker til innleggelsen.
Hvordan foregår behandlingen?
Operasjonen utføres med robotassistert kikkhullskirurgi. Operasjonen foregår i narkose og du vil ikke kjenne noe smerte.
Selve operasjonen varer i rundt 1,5 time, men med forberedelser kan det ta rundt 2-3 timer.
Vi plasserer 6 små kutt (incisjoner) på magen i nivå med navlen.
Vi bruker tynne instrumenter for fjerne den delen av prostata som er forstørret gjennom en åpning i urinblæren. Du vil få et kateter til blæren via urinrøret. Deretter lukker vi igjen åpningen i urinblæren.
Et sårdren plasseres og prostataforstørrelsen tas ut gjennom en utvidet åpning over navlen før bukmuskulatur og hud lukkes.
Det vil vanligvis være varierende grad av blødning fra gjenværende del av prostata de første dagene etterpå. I denne perioden vil du ha et blærekateter med gjennomskylling av saltvann som hindrer opphopning av blod i urinblæren.
Etter
Etter operasjonen skal du være på oppvåkningsenheten i 2-4 timer. Vi sørger for at du er godt smertelindret og at gjennomskyllingen av urinblæren går som den skal.
Deretter blir du kjørt til sengeposten hvor du skal være resten av sykehusoppholdet. Når du kommer til sengeposten, kan du få besøk av pårørende.
Mens du fortsatt er på sykehuset
Hjemreise
- Vanligvis kan du reise hjem 2-3 dager etter operasjonen med avtale om tid for når kateteret skal fjernes.
Etter at du har kommet hjem
Må jeg ta medisiner?
Dersom du tok medisiner for vannlatingsplager før operasjonen, vil disse bli avsluttet under oppholdet. Enkelte vil ha behov for smertestillende en kort periode, men det er sjelden nødvendig med reseptpliktige legemidler.
Skal jeg til kontroll eller følges opp på noen måte?
Du blir innkalt til kontroll etter 3 måneder. Sykepleier vil teste hastigheten på urinstrålen og kontrollere at blæren tømmer seg tilstrekkelig. Prostatavevet som ble fjernet under operasjonen sendes rutinemessig til vevsanalyse. Dersom det er uventede funn på denne undersøkelsen, vil kirurgen kontakte deg direkte.
Vær oppmerksom
Kontakt sykehuset direkte hvis:
- du opplever levret blod (koagler ) i urinen som er vanskelig å få ut, eller at du ikke klarer å klarer å late vannet
- Får feber og/eller sterke frysninger den første tiden etter du har kommet hjem
Økte smerter, svie ved vannlatning og/eller endret lukt på urinen kan tyde på urinveisinfeksjon som bør undersøkes av lege, men hastegraden er mindre alvorlig og fastlegen kan bistå i vurdering av dette.
Kontakt
Aker sykehus
Avdeling for urologi
Urologisk sengepost A
22 89 46 13- Mandag DØGNÅPEN
- Tirsdag DØGNÅPEN
- Onsdag DØGNÅPEN
- Torsdag DØGNÅPEN
- Fredag DØGNÅPEN
- Lørdag DØGNÅPEN
- Søndag DØGNÅPEN
Urologisk sengepost B
23 03 34 54- Mandag DØGNÅPEN
- Tirsdag DØGNÅPEN
- Onsdag DØGNÅPEN
- Torsdag DØGNÅPEN
- Fredag DØGNÅPEN
- Lørdag DØGNÅPEN
- Søndag DØGNÅPEN
Urologisk poliklinikk
22 89 46 88- Mandag 08:00 - 14:00
- Tirsdag 08:00 - 14:00
- Onsdag 08:00 - 14:00
- Torsdag 08:00 - 14:00
- Fredag 08:00 - 14:00
- Lørdag STENGT
- Søndag STENGT
Urologisk akuttmottak
22 89 48 60- Mandag DØGNÅPEN
- Tirsdag DØGNÅPEN
- Onsdag DØGNÅPEN
- Torsdag DØGNÅPEN
- Fredag DØGNÅPEN
- Lørdag DØGNÅPEN
- Søndag DØGNÅPEN
Oppmøtested
Gå inn hovedinngangen på Aker sykehus, i bygg 11. Derfra tar du hovedheisen opp til 3. etasje, gå rett frem og følg den hvite stripen på gulvet.

Aker sykehus
Trondheimsveien 235
0586 Oslo