Radiofrekvensbehandling av nakke- og ryggsmerter
Radiofrekvensbehandling er en strømbehandling der man varmer nerver til fasettledd for å lindre enkelte typer nakke- og ryggsmerter.
Hos enkelte pasienter kan forandringer i fasettledd bidra til langvarige nakke- og ryggsmerter. I slike tilfeller kan radiofrekvensbehandling gi langvarig smertelindring og bedret funksjon.
Behandlingen gjøres i to faser:
Først tester man effekt av lokalbedøvelse mot nervegrenen (prøveblokade). Etter prøveblokadene får du med deg et skjema der du skal skåre smerteintensitet de påfølgende timer.
Hvis prøveblokaden gir klar respons, vil man ved en senere konsultasjon varme nervegrenene med radiofrekvensbehandling (RF-behandling).
Henvisning og vurdering
Pasienter som har vært gjennom vanlig utredning og behandling i førstelinjen kan henvises av fastlege, manuell fysioterapeut eller kiropraktor.
Før
Medisiner før prøveblokaden
Du skal ikke ta smertestillende de siste 12 timene før prøveblokaden. Hvis du bruker store doser, bør du redusere dosen. Du kan ta vanlige blodfortynnende medisiner før prøveblokaden.
Medisiner før RF-behandlingen
Før selve RF-behandlingen (oppvarming av nerver), skal du ta dine vanlige smertestillende medikamenter (i tillegg til dine andre medikamenter). Legen din avgjør om du bør slutte med blodfortynnende medisiner før selve RF-behandlingen.
Praktisk informasjon
Du kan få dekket utgifter til reise og overnatting ved å kontakte Pasientreiser på telefon 915 05 515 eller via pasientreiser.no. Dersom du på medisinsk grunnlag har behov for drosjerekvisisjon eller følge, må dette begrunnes skriftlig. Begrunnelsen sendes av henvisende instans/fastlege som kjenner deg. Ta bekreftelsen med til timen.
Under
Du blir innledningsvis vurdert av en spesialist med spesiell kompetanse på radiofrekvensbehandling.
Du skal ligge på et behandlingsbord. Prosedyren blir gjort under sterile forhold for å forebygge infeksjon.Legen bruker røntgenveiledning for å plassere en nål tett opp mot nerven.
Ved en prøveblokade settes kun lokalbedøvelse, mens ved radiofrekvensbehandlingen brukes en spesiell nål for å varme opp de aktuelle nervene.
Gjør det vondt?
Radiofrekvensbehandlingen gjennomføres med bruk av lokalbedøvelse og vil derfor ikke innebære vesentlig smerte.
Hvor lenge varer behandlingen/undersøkelsen?
Prosedyren tar 1 til 2 timer.
Kliniske studier
1 klinisk studie er åpen for rekruttering. Sammen med legen din kan du vurdere om en klinisk studie er aktuell for deg.
Se flere kliniske studierEtter
Du kan som regel forlate avdelingen kort tid etter prosedyrene, men du skal ikke kjøre bil samme dag.
Etter radiofrekvensbehandling kan enkelte oppleve forbigående forverring av smertene. Disse smertene kan dempes ved bruk av medisiner som paracetamol, eventuelt i kombinasjon med et betennelsesdempende preparat som ibuprofen eller naproksen. Noen opplever lindring av ispose plassert over behandlingsfeltet.
Ved langvarig effekt av RF-behandlingen kan det være akutelt å gjenta behandlingen et begrenset antall ganger. Det må gå minst ett år mellom hver gang du får behandling.
Egeninnsats
For å oppnå den beste effekten av behandlingen er det viktig at du selv aktivt arbeider for endring.
Mange er forsiktige med fysisk aktivitet for å unngå å forverre smerten. Det er derimot viktig at du benytter effekten av behandlingen til gradvis opptrening og økt bevegelighet gjerne ved å gå turer. Det er fint med fokus på generell styrke og utholdenhet, og ikke begrense trening/øvelser til de delene av kroppen hvor smertene kommer fra. Du kan få hjelp til trening ved Frisklivssentralen i din hjemkommune, alternativt ved treningsgrupper eller hos fysioterapeuter.
Du kan også prøve START-øvelser, som kan ha positive effekter etter allerede 2-3 uker. Du må gjerne prøve dem før RF-behandlingen, og de kan være spesielt nyttige etter behandlingen. Øvelsene er enkle og trygge å gjennomføre hjemme og du trenger ikke noe utstyr.
Vær oppmerksom
Ta kontakt med lege dersom du får feber eller økende hevelse og smerte i innstikksområdet.
Bivirkninger og komplikasjoner
Noen kan reagere allergisk på kontrastmiddelet eller lokalbedøvelsen. Andre kan få en lokal blødning eller blåmerke etter nålstikkene.
Ved behandling i nakken, opplever enkelte økt følsomhet i huden og ustøhet. Disse symptomene avtar som oftest over tid. Alvorlige komplikasjoner oppstår svært sjelden.
Infeksjon er svært sjelden. Hvis du får feber og økende smerter, ta kontakt med legevakt, fastlege eller avdelingen på sykehuset.
En sykepleier vil ringe deg for å kartlegge effekt, gi råd og registrere eventuelle bivirkninger eller komplikasjoner.
Kontakt
Ullevål sykehus Bygg 37A
Avdeling for smertebehandling
Oppmøtested
Ullevål sykehus, Bygg 37, Inngang B - Smertepoliklinikken, 1. etasje.Ullevål sykehus Bygg 37A
Kirkeveien 166
0450, Oslo