Skjoldbruskkjertelkreft - fjerning av skjoldbruskkjertelen og biskjoldbruskkjertlene

Seksjon for bryst- og endokrinkirurgi

Ved påvist kreft i skjoldbruskkjertelen er som regel hovedbehandlingen å fjerne hele kjertenen (total tyreoidektomi). Da fjernes også nærliggende lymfeknuter (sentralt lymfeknutetoalett). Ved operasjon grunnet struma (godartet forstørret skjoldbruskkjertel) kan man fjerne hele, eller halve kjertelen. Dette avvhenger av størrelse på strumaet og graden av plager dette gir. Ved sykdommer i biskjoldkjertlene, fjernes en eller flere av kjertlene (prathyreoidektomi).

Innledning

Ved svært små kreftsvulster (lavrisikopasienter) kan det gjøres en halvsidig fjerning av
skjoldbruskkjertelen (hemityreoidektomi). Da fjernes kun en av sidelappene, forbindelsen
mellom sidelappene (isthmus) og pyramidelappen. Dette gjøres også ved usikre svulster for å
avklare diagnosen.

fastlege eller annen helsetjeneste henviser til utredning

1. Før

Målet med operasjonen er helbredelse av eventuell kreftsykdom, å bedre plagsomme
symptomer og hormonelle forstyrrelser eller som i et ledd i utredning av kreft.

Forberedelse før du kommer til sykehuset for operasjon

Før operasjonen vil du få et innkallingsbrev der det står tidspunkt for konsultasjon med
informasjon av sykepleier og lege, samt tidspunkt om når du skal møte til operasjonen. Det
kan være at du skal til informasjonssamtalen en stund i forkant av innleggelsen til operasjon.
I innkallingsbrevet er det også beskrevet om du skal innlegges dagen før (ofte aktuelt hvis
man bor langt unna), eller samme dag som du skal opereres. Nedenfor er det beskrevet hvilke
forberedelser du skal gjøre i forkant av operasjonen.

Ernæring
l I ukene før operasjonen er det viktig å opprettholde et variert og næringsrikt kosthold.
Du kan kjøpe næringsdrikke på apoteket som kan berike kostholdet. Vær oppmerksom
på at disse drikkene kan øke blodsukkeret ved sukkersyke. Forhør deg med fastlege om
evt. andre alternativer.

Det er viktig at du informerer sykepleier under samtalen før operasjonen om du har
nedsatt matlyst, har gått ned i vekt eller har matallergier.

Du skal faste fra midnatt kvelden før operasjonen. Det vil si at du ikke skal innta mat eller
snus/røyk og pastiller etter kl. 24.00. Du kan innta klare væsker som vann inntil 2 timer
før operasjonen.

Medisiner
Narkoselegen bestemmer hvilke faste medisiner du skal ta før operasjonen.

Dersom du er usikker er det viktig at du ikke tar dine medikamenter, du kan få disse på
sykehuset. Ta gjerne med deg dine faste medisiner når du skal innlegges på sykehuset, dette er fint
hvis vi lurer på noe i forhold til de medisinene du tar eller hvis vi har vanskelig med å
skaffe de medisinene du bruker under innleggelsen.

Fysisk aktivitet
Du kan være i normal fysisk aktivitet før operasjonen.

Hygiene
Det er viktig at du dusjer operasjonsdagen før du kommer til sykehuset. Nøye kroppsvask
i armhuler og nedentil. Det er viktig at håret er tørt før du ankommer sykehuset. Du må også pusse tennene, dette er viktig for at bakterier ikke skal føres til luftveiene under inngrepet.

Barbering
Hvis du har hår på området som skal opereres må du barbere deg. Du skal barbere kinn, hake og hals ned til brystvortene og barberingen skal utføres med håravkorter (maskin). Dersom du ikke har dette vil du få hjelp til
hårfjerning ved sykehuset. Det skal ikke benyttes barberhøvel pga risiko for smårifter.

Forbredelser på sykehuset

Når du ankommer sykehuset operasjonsdagen vil sykepleier hjelpe deg med de
forberedelsene som er nødvendig før operasjonen. Dette innebærer:

  • Du vil få utdelt pasientskjorte, og kan beholde egen underbukse på. Du vil få tildelt en
    ren operasjonsseng.
  • Du vil få på deg kompresjonsstrømper som virker forebyggende for dannelse av
    blodpropp. Disse beholder du på frem til du reiser, eller når du er godt mobilisert.
  • Når du ligger i seng vil sykepleier legge inn en venekanyle (plastrør i blodåren) og du vil få
    væsketilførsel direkte i blodet. Det er viktig for å opprettholde organfuksjonene under
    inngrepet.
  • Vanligvis vil du få smertestillende medikamenter for å forebygge smerter etter inngrepet.
    Dette er det narkoselegen som avgjør på samtalen i forkant av operasjonen. Du får svelge
    disse med tilstrekkelig vann. Samtidig vil du få munnskyllevann som du skal "gurgle" for å
    forebygge at bakterier kommer ned i luftveiene.
  • Når du er ferdig forbredt vil en portør trille deg i seng til operasjonsstuen.

Under operasjonen vil dine personlige eiendeler bli låst inn på den sengepostavdelingen du
skal etter operasjonen og du får derfor de tilbake når du kommer på sengepost.

2. Under

Operasjonen

Under operasjonen ligger du på ryggen, med armene langs siden. Hodet er godt strukket
bakover og du vil ha pute under knærne.

Det gjøres et snitt (2‐4 cm) i halsgropen og skjoldbruskkjertelen skjæres fri på begge sider. Noen ganger legges det et dren inn til operasjonsområdet for å ta opp sårvæske og eventuell blødning etter operasjon.

Til slutt lukkes operasjonsområdet, og det legges over en bandasje over stingene.

Operasjonstiden avhenger av hvor stort inngep som skal gjøres, vanligvis tar det 1‐3 timer,
noen ganger lengre.

Smertelindring

Før operasjonen får man vanligvis smertestillende for å forebygge smerter etter inngrepet. Operasjonen utføres i narkose.

Etter operasjonen

Etter operasjonen er ferdig blir du kjørt til oppvåkningsavdelingen og som regel blir du
liggende der et par timer slik at du våkner godt etter narkosen. Deretter blir du kjørt til
sengeposten hvor blir du tatt i mot av en sykepleier som passe på deg, og sørge for at du har
det så godt som mulig.

Ernæring
Allerede på oppvåkningsavdelingen vil du bli tilbudt drikke så lenge du ikke kjenner deg
kvalm. Etterhvert vil du kunne spise litt forsiktig, man starter ofte med supper før man går over
til fast føde.

Operasjonssår
Etter operasjonen kan du dusje på vanlig måte, men unngå å spyle/dusje direkte på såret.
Dusjbandasje kan benyttes de første 2‐3 dagene etter operasjonen, dette får du kjøpt på
apoteket. Du kan ikke bade/svømme før 3 uker etter operasjonen.

Steriestrips kan tas av etter ca. 14 dager. Etter at steriestripsen fjernes, anbefales det å bruke brun tape, evt.annen tape som kan brukes over operasjonssår. For penest mulig arr, anbefales det at tapen sitter på i opptil 3
måneder. Tape kan kjøpes på apotek.

Det anbefales å ikke utsette arret for direkte sollys de første 12 månedene etter
operasjon. En kan da beskytte arret med tape eller Sunblock med minimum solfaktor 30

Hjemreise
Ved fjerning av halve skjoldbruskkjertelen reiser man som regel hjem 1 dag etter
operasjonen. Ved fjerning av hele kjertelen reiser man som regel hjem 2 dager etter
operasjonen. Ved fjerning av biskjoldkjertlene reiser man hjem 1‐2 dager etter
operasjonen.

Du vil få samtale med sykepleier før du reiser hjem og det er viktig at du noterer ned
spørsmål hvis det er noe du lurer på. Har du behov for sykemelding er det viktig at du sier
ifra om dette.

3. Etter

Mulige bivirkninger og komplikasjoner

Alvorlige komplikasjoner etter slike operasjoner er sjeldne. Allikevel er det noen
komplikasjoner/bivirkninger som vi vil at du som pasient skal vite om:

Skade av stemmebåndsnerven
Denne nerven ligger rett over skoldbruskkjertenen og gir
impulser til små muskler som regulerer strammingen av stemmebåndet, og ved skade av
denne nerven under operasjonen kan man bli svært hes. Vi gjør alt for å unngå denne
komplikasjonen som i dag heldigvis er sjelden, ca. 1% opplever dette.

Lavt kalsiumnivå
Ved fjerning av skjoldbruskkjertelen eller biskjoldkjertlene kan man få et for lavt nivå av
kalsium i blodet. Dette kan skje fordi biskjoldbruskkjertlene blir skadet eller får nedsatt
blodtilførsel. Disse kjertlene lager et hormon (PTH) som er viktig for reguleringen av
kalsium i blodet. Hvis kalsiumnivået blir for lavt kan man få plagsomme bivirkninger bl.a.
i form av prikninger rundt munnen, i fingre, tær og nesetipp og en følelse av uro i
kroppen. Man må da ta kalsiumtabletter og noen må også spise D‐vitamintabletter for å
få et riktig kalsiumnivå. Som oftest er dette forbigående plager og vi regner med at
mindre enn 2‐3% trenger å bruke tablettene for resten av livet pga. permanent nedsatt
funksjon i biskjoldbruskkjertlene etter operasjonen.

Blødninger og infeksjon
Som ved alle operasjoner kan det oppstå blødning eller infeksjon i operasjonssåret, men
dette er også svært sjeldent. Kontakt legen din hvis dette skjer.

Kontroll og videre oppfølging

Hos de aller fleste vil kreften være helt borte etter at de er ferdig med behandlingen. Det er
likevel nødvendig med livslang oppfølging både for å kontrollere at du får riktig dose med
tyroideahormon og for å tidlig kunne oppdage om sykdommen kommer tilbake.
Oppfølgingen består av undersøkelser av halsen, blodprøver og ultralyd.

Kontakt

Seksjon for bryst- og endokrinkirurgi
Oppmøte
Utredning for og kirurgisk behandling av skjoldbruskkjertelkreft finner sted på Aker sykehus.

Radioaktiv behandling skjer på Radiumhospitalet.
E-post
Postadresse
Oslo universitetssykehus HF
Avdeling for kreftbehandling
Postboks 4953 Nydalen, 0424 Oslo
Aker sykehus
Besøksadresse
Trondheimsveien 235(Google maps)
0586 Oslo
Telefon
Sentralbord 90502770 , 22894000

Kollektivtrafikk til Aker sykehus

Kollektivtrafikk til Aker sykehus

Buss nr 31 går fra Fornebu via Jernbanetorget til Aker sykehus.

T-banelinje 5 stopper på Sinsen T. Derfra er det gangvei til Aker sykehus eller overgang til buss 31.

For rutetider se www.ruter.no

Praktisk informasjon

Aker museum

Aker museum holder til i Steinbygningen ("Gamlestuen") bygg 44, i Stabburet, samt i "Fattiggården" Bygg 62 på Tonsen gård på Aker sykehus.

Ved 100-års jubileet for Aker sykehus på Tonsen i 1995 ble museumssamlingen i Stabburet åpnet. I 2015 hadde museet nyåpning etter videreutvikling og oppgradering av det første museet i Stabburet. Museet i Stabburet omfatter en gjenstandsutstilling fra sykehusets forskjellige avdelinger og funksjoner innen sykepleie, kirurgi, endokrinologi, ernæring, indremedisin, fødeavdeling, laboratorier, m.m.

I «Fattiggården» (bygg 62) finnes en omfattende tekstet, fotografisk poster-presentasjon fra sykehusets 200-årige historikk som Aker herreds og senere (1948) Oslo bys sykehus på Tonsen.

Denne inkluderer krigsårene 1940 – 1945 da sykehuset var rekvirert til Sinzen Kriegslazarett, og Aker sykehus for øvrig var midlertidig forflyttet til et provisorium ved Berg skole.

Se også museumsbrosjyren


Åpningstider, omvisninger og sted

Adr.: «Fattiggården», bygg 62

Trondheimsvn. 235 0514 Oslo


Åpningstider høsten 2017

Tabelltittel mangler.
Tirsdag 5. og 19. september. Klokken 12.00 - 14.00
Tirsdag 3. oktober  Klokken 12.00 - 14.00
Tirsdag 7. og 21. november Klokken 12.00 - 14.00
Tirsdag 5. desember  Klokken 12.00 - 14.00

 
Etter avtale tar vi imot grupper også til andre dager/tider.

Museumsgruppen er tilstede tirsdager mellom 1000-1400 i Steinbygningen, bygg 44.

Priser:

Kr. 30.- for voksne

Kr. 300.- for grupper på mer enn 10 personer.

(pasienter og ansatte kommer gratis inn).


Kontaktinformasjon:

Solveig Fretland, mob. 900 19 418

Thorstein B. Harbitz, mob. 417 65 879

Gerd S. Jensen, mob. 984 90 685

Tove Tranø, mob. 907 81 207

Apotek

​Det er ikke eget apotek på Aker sykehus

Aker sykehus har ikke eget apotek, men får varer fra Ullevåls sykehusapotek. Resepter til pasienter på Aker kan bli tatt hånd om av Ullevål sykehusapotek. Det er rutiner for apotekleveranser til sengepostene. Her finner du Ullevål sykehusappotek.

Besøk og permisjon

​Besøk og permisjon

  • Unngå besøk fra 08.00 - 15.30, da utredning og behandling
    foregår.
  • Besøkstider finner du på en tavle på sengeposten. Besøk utenom dette avtales med personalet.
  • Permisjoner avklares med behandlingsansvarlig lege.

Blomster

​Blomsterbutikk på Aker sykehus

Børke's blomster holder til i det runde huset mot Trondheimsveien.

Bestilling kan gjøres på telefon: 22 22 56 06 eller via nettsiden www.euroflorist.no

Åpningstider:

Mandag til fredag: 10.00 - 18.30
Lørdag: 11.00 - 16.00
Søndag: 12.00 – 16.00

Foto, film, lydopptak og sosiale medier

På et sykehus befinner mange seg i en ekstra sårbar situasjon, og har krav på at deres privatliv blir respektert. Det er fort gjort å overse, men det kan befinne seg andre personer i nærheten som ikke ønsker å bli tatt bilde av, filmet eller gjort lydopptak av.

Enten du er privatperson eller journalist, må du ha tillatelse til å ta bilde eller gjøre film- eller lydopptak ved sykehuset. Alle pasienter på sykehuset har krav på privatlivets fred når de er på sykehus.

Vis hensyn ved å ikke ta bilder, film eller omtale andre på sosiale medier uten å ha spurt dem først.

Husk at det er helt i orden å si nei om du skulle bli spurt.

Internett og sosiale medier

​Internett på Aker sykehus

Det er tilgang til pc med internettilgang hos Lærings- og mestringssenteret på Aker bygg 41. I hovedbygget finnes det ikke internetttilgang for pasienter.

Alle pasienter på sykehuset har krav på privatlivets fred når de er på sykehus. Vis hensyn ved å ikke ta bilder, film eller omtale andre på sosiale medier uten å ha spurt dem først.

Kafè og kiosk

Du finner Narvesen kiosk ved hovedinngangen til sykehuset.

Adresse: Trondheimsveien 235
Telefon: 22 15 21 96 

Åpningstid: hverdager 7.30-18, lør/søn 11-18 (ved hovedinngangen i bygg 11)

Kantine -Spiseriet, åpen for alle: hverdager 9-16 lør. 10-14 (ligger i bygg 5, 1 etg rett innenfor hovedinngangen)

Blomsterkafeen som ligger i det runde huset ved blomsterbutikken: hverdager 10-17, lør 11-15, søn 12-15

Kart over Aker sykehus

​Kart over Aker sykehus

Se kart i pdf

Se kart i Google Maps

Legevakt

Legevakt på Aker sykehus

Legevakten på Aker sykehus er en allmennlegevakt uten skadeavdeling og sosialtjeneste. Skader og seksuelle overgrep henvises til legevakten i Storgata 40, som er åpent hele døgnet.

Åpningstider legevakten Aker sykehus:

Hverdager kl. 16.00-01.30
Lørdager, søndager og helligdager kl. 10.00-01.30

Dersom du har medisinske spørsmål, ring Legevaktsentralen 116 117.

Adresse legevaken på Aker sykehus:
Trondheimsveien 235, bygg 4 og 10

Minibank

Minibank på Aker sykehus

Du finner minibank i hovedvestibylen, ved resepsjonen i bygg 11.

Overnatting

Det er ikke pasienthotell på Aker sykehus

Det er ikke eget syke- eller pasienthotell på Aker sykehus. Inneliggende pasienter på sykehuset får overnatting på sengepost.

​Hoteller i nærheten av Aker sykehus: Linne Hotell på Brobekk, Haraldsheim vandrerhjem på Sinsen, Hotell 33 på Økern eller hotellene i Oslo sentrum.  

Parkering på Aker sykehus

Parkering på Aker sykehus

Det er etablert besøksplasser utenfor hovedinngangen og ned mot teltet til parkavdelingen. I tillegg er det besøksplasser utenfor inngang til bygg 2, bygg 6 og bygg 8. Reserverte plasser for forflytningshemmede (uten avgift) finnes i nærhet av alle inngangene.

Parkeringsplassene ved Aker sykehus er avgiftsbelagte. Avgiftstid er 24 timer alle dager. Se informasjon om betaling lenger ned.

EL-biler

Det finnes per dags dato ingen parkeringsplasser med lademulighet. Dette er under utvikling, og vi vil kunne tilby dette om ikke altfor lenge.

Sophies Minde

Det finnes kun reserverte plasser utenfor Sophies Minde. Spesielle parkeringsmuligheter gjelder for enkelte pasient-/besøksgrupper. Kontakt Sophies Minde for mer informasjon om dette.
Benytt ellers øvrige besøksparkeringsplasser.

Betalingsmuligheter

Sykehuset tilbyr utendørs parkering på alle behandlingsstedene. Du kan velge om du vil betale med kort, mynt eller via EasyPark sin mobiltelefonløsning.

Sykehuset anbefaler at de som skal parkere utendørs benytter seg av etterskuddsvis betaling eller betaling med mobiltelefon fordi det ikke alltid er like lett å beregne hvor lang tid sykehusbesøket vil ta.

Etterskuddsvis betaling

Ved etterskuddsvis betaling kan, du ved hjelp av betalingskort (for eksempel. VISA kort), reservere et beløp på parkeringsautomaten. Beløpet som ikke brukes, blir refundert. 

  1. Trekk betalingskortet i betalingsautomaten
  2. Reserver et beløp
  3. Når du avslutter besøket, trekker du betalingskortet igjen (det samme som først benyttet) i betalingsautomaten (den samme betalingsautomat som først benyttet) og du blir logget ut.

Fordelen med denne ordningen er at du hverken betaler for mye parkeringsavgift eller risikerer at parkeringstiden løper ut på grunn av forsinkelser.

Betaling med mobiltelefon

Parkeringen startes og stoppes ved hjelp av SMS eller EasyPark-appen. Du betaler derfor bare for den tiden du trenger. Dette gjør det enkelt å overholde betalingsplikten dersom besøket varer lenger enn du forventet. Følg anvisningene på skilter ved automatene slik at du får riktig takstgruppe. EasyPark-kode for Aker Sykehus er: 3004.

Priser for parkering fra 1.februar 2018

Parkeringstid kan kjøpes for 36 kroner per. time, 250 kroner per døgn eller 850 kroner per uke på alle automater.  Alle priser vil være skiltet ved automatene.

Kontakt

Generelle henvendelser:
parkering@oslo-universitetssykehus.no
Tlf: 23027000
Henvendelser om kontrollavgifter:
kontrollavgift@oslo-universitetssykehus.no

OUS  parkeringsområder håndheves etter Parkeringsforskriften av 18. mars 2016 nummer 260.

Lenke til Parkeringsregisteret hos Statens vegvesen


Se kart over Aker sykehus 

Postkasse

​Postkasser på Aker sykehus

Det er to postkasser på Aker sykehus. En ved utkjørselen til Trondheimsveien, og en ved hovedinngangen.

Røyking

​Røyking på Aker sykehus

Oslo universitetssykehus er et røykfritt sykehus. Røyking må kun skje på anviste plasser.

Sykehusvert

​I 2015 gikk startskuddet for tjenesten Sykehusvert ved Oslo universitetssykehus. Pensjonister med røde vester er tilstede ved hovedinngangen på Ullevål, Aker (bygg 2) sykehus, Rikshospitalet og Radiumhospitalet. Deres oppgave er å hjelpe pasienter, pårørende og besøkende å finne fram på sykehuset.


Sykehusvertens oppgaver:
•Være synlige i miljøet og yte service til pasienter, pårørende og besøkende.
•Følge og vise vei til poliklinikker, sengeposter, radiologisk undersøkelse, blodgivning osv.
•Informere om andre tilbud ved sykehuset


Sykehusvertene stiller opp frivillig. De er pensjonister og de fleste er tidligere ansatte ved OUS. Alle har fått opplæring, slik at de har kunnskap om hvor enheter holder til i byggene.

Sykehusvertene kan selv avgjøre hvor ofte de vil bidra. De får gratis lunsj, parkering og mulighet til å delta på ulike sosiale arrangementer.

 
Ønsker du å bli sykehuservert på Radiumhospitalet og Aker?

Vi ønsker først og fremst å rekuttere de som er pensjonister med ledig tid på dagtid og ønsker å gjøre noe for andre.
Det kan være en fordel å ha jobbet ved OUS, men det er ingen nødvendighet.

For øyeblikket er det ikke behov for flere sykehusverter på Ullevål og Rikshospitalet.


Kontaktinformasjon

Ta kontakt med May Hemstad på tlfnr 480 27 736 eller e-post: sykehusvert@ous-hf.no

Tolk

Tolketjenester ved Oslo universitetssykehus

Sykehuset ordner med kvalifisert tolk til pasienter som ikke snakker norsk. Tolketjenester er gratis for pasienter. Pårørende skal ikke tolke på sykehuset.  

For mer informasjon om tolk:  Tolkesentralen

Tro og livssyn - Stillerom, prest og samtalepartnere

Stillerom

Det er et rom i bygg 6, 2 etg. som er tilpasset dette formålet etter at kapellet stengte.

Prestetjenesten

Se informasjon om Prestetjenesten

Samtalepartner fra ulike tros- og livssynstradisjoner

Se informasjon om samtalepartnertjenesten

Verdisaker

Vi ber om at pasientene i størst mulig utstrekning ikke tar med seg verdisaker ved planlagt innleggelse. 

Mindre verdisaker som lommebok, kontanter, smykker og nøkler kan sykehuset oppbevare i en verdipose i et spesialsikret rom. Verdisakene leveres inn ved innleggelse og utleveres ved utskrivning.

Større ting må oppbevares på post eller overleveres pårørende.

Ta kontakt med posten du skal innlegges for mer informasjon.

Fant du det du lette etter?
Tilbakemeldingen vil ikke bli besvart. Ikke send personlig informasjon, for eksempel epost, telefonnummer eller personnummer.