Diagnose
Svangerskap
De fleste svangerskap utvikler seg normalt og de fleste gravide er friske. Mødre som er friske, som bærer ett foster, har et svangerskap som utvikler seg normalt følges opp hos jordmor på helsestasjonen og hos fastlege (primærhelsetjenesten). Dersom det oppstår problemer i graviditeten som krever spesiell kompetanse eller utstyr blir du henvist til fødeavdeling eller kvinneklinikk på sykehuset.
Sykdommer før svangerskap
Noen kvinner har sykdommer som krever spesiell oppfølging i forbindelse med en graviditet. Disse kvinnene kan følges av fastlege eller i et samarbeid mellom fastlege og spesialister på sykehus (spesialisthelsetjenesten).
Sykdommer som oppstår i svangerskapet
Andre gravide utvikler sykdom i svangerskapet eller de bærer et foster som trenger spesiell oppfølging. Denne oppfølgingen vil skje på sykehus med fødeavdeling eller ved større kvinneklinikker av spesialister med tilstrekkelig kompetanse og spesialutstyr.
Kontroll og oppfølging i spesialisthelsetjenesten
Enkelte gravide tilbys alle kontroller og oppfølging i spesialisthelsetjenesten. Årsaken kan være komplikasjoner i tidligere svangerskap og fødsler, egen sykdom eller sykdom hos fosteret.
Det kan i deler av svangerskapet være behov for sykehusinnleggelse. Dette vurderes på kontroll på svangerskapspoliklinikken.
Henvisning og vurdering
Tilbudet om rutinemessig ultralydundersøkelse i uke 17-19 får du automatisk på den fødeavdelingen der du er tilbudt fødeplass etter søknad fra din jordmor eller fastlege. Andre henvendelser om prøver og undersøkelser krever henvisning fra din jordmor eller fastlege.
Det er viktig at det er et godt, åpent og tydelig samarbeid mellom din fastlege, jordmor, sykehuset og deg som er gravid, slik at du og din familie kan ta informerte beslutninger ut i fra egen situasjon. Forholdene skal legges best mulig til rette for dere gjennom graviditeten frem til fødselen.
Utredning
Dersom det oppstår komplikasjoner før eller i svangerskapet som bør utredes og eventuelt behandles av spesialister blir du henvist til spesialisthelsetjenesten.
Fostermedisinere, fødselsleger, jordmødre og eventuelt andre spesialister med kompetanse på svangerskapskomplikasjoner vil følge deg opp i samarbeid med din jordmor og fastlege i primærhelsetjenesten. Utredning, behandling og videre oppfølging vil tilpasses hver enkelt gravid, foster og familie.
Mange komplikasjoner i svangerskapet har ingen betydning for om du kan føde normalt og muligheten for å få et friskt barn. Mange komplikasjoner vil heller ikke påvirke barseltiden eller senere helse for mor og barn.
Ultralyd
Ultralyd brukes til å bestemme termin, se morkakens plassering og hvor mange fostere det er. Samtidig sjekker vi alle organer hos fosteret.
Fosterdiagnostikk
Fosterdiagnostikk er å stille en diagnose på foster før det er født. Det kan brukes genetiske undersøkelser, blodprøver av mor og ultralyd. Diagnostikken er regulert ved lov. Rutine ultralyd og ultralyd som en del av oppfølging i spesialisthelsetjenesten er ikke regulert av denne loven.
For å få utført fosterdiagnostiske prøver og undersøkelser må det være en medisinsk årsak. Årsakene er regulert i en retningslinje som beskriver hvem som kan få tilbudet.
Dálkkodeapmi
Diabetes/sohkardávda
Diabetes/sohkardávda lea bissovaš ávnnasmolssadávda mii boahtá juogo insuliinna hormovnna váilevašvuođas, dahje ahte gorut ii nagot ávkkástallat insuliinna riekta. Insuliidna lea okta hormovdna mii ráhkaduvvo vuovdačolgarávssás, ja mii mudde sohkarmeari varas. Jus dus lea diabetes berre dat muddejuvvot ovdal go don šattat áhpeheapme.
Áhpehisvuođadiabetes lea diabetes máid fuobmájit dahje čuožžila áhpeheamis. Dat mielddisbuktá liige čuovvoleami eatnis ja ogis sorjavaččat duođalašvuođagrádas. Dat sáhttá addit lassi várálašvuođa áhpehisvuođamirkkohussii ja dagahit váttisvuođaid riegádahttimis, earet eará go mánná sáhttá oažžut alla riegádahttindeattu. Dasa lassin lea maŋŋel eallimis bahá oažžut diabetesa/sohkardávdda.
Buidodat/alla deaddu
Alla deaddu ja buidodat mielddisbuktá dearvvašvuođavárálašvuođa maid sáhttá unnidit dearvašet borrandábiin ja lihkademiin. Áhpehisvuohta lea okta áigodat gos nissonolbmot leat erenoamáš movttegat ja váldet bures vuosttá dieđuid ja čuovvoleami buidodahkii ja buoidivuhtii. Dearvašit biebmodáhpi ja lassi lihkadeapmi ii atte nu go diehtit heitot bohtosiid áhpehisvuhtii. Mielaeavttut geahppudeapmi ii ávžžohuva.
Gillončoaltu/Varrabunci
Dat lea deaŧalaš ahte don gii leat áhpeheapme dovddat dávdamearkkaid gillončoltui. Leage várrogas ovttabealat bákčasiidda buođggas, erenoamážit gurut bealde, vuollegaš ovttabealat čoavjebákčasat dahje fáhkka lossa vuoiŋŋahat, jođánis vuoiŋŋahat ja alla váibmoravkin. Dakkár dávdamearkkaid berre doavttir iskkat oalle jođánit.
Boahkuheapmi RhD- negatiivvalaš áhpehemiide
16 proseanta norgga nissoniin lea varrašládja rhesus negatiiva. Go sii šaddet áhpeheapmin de lea dábálaš ahte ogis lea varrašládja rhesus positiiva. Dalle sáhttá eadni ráhkadit vuosteávdnasa ogi vara vuostá, mii fas sáhttá leat várálaš mánnái.
Ravdamearálaš áhpeheamemoiddodeapmi/vuosmmesteapmi
Measta buot nissonat vásihit moiddodeami dahje vuovssadeami go leat áhpeheamit. Duođalaš áhpeheamemoiddodeapmi čuohcá unnitlohkui, muhto lea goitge dávjá sivvan ahte šaddet árrat sisa buohccevissui áhpehisvuođas. Duođalaš áhpeheamimoiddodeapmi gohčodit maiddái hyperemesis gravidarum (HG), dávjjimusat adno oanehishápmi hyperemesis.
Duođalaš áhpeheamimoiddodeami sáhttá meroštallat máŋgga ládje, muhto máilmmi dearvvašvuođaorganisašuvdna (WHO) meroštallá dávdda dego bistevaš moiddodeami ja vuovssadeami mii álgá ovdal vahku 22. áhpeheamis.
Ogi deattu dárkkisteapmi
Ahte ohki unnán stuorru dasa lea genehtalaš/árbbálaš sivva ja ágga, dávda eatnis, dávda vuosas, dahje dávda ogis. Dávjá čuhcet máŋga beali dasa. Jus ogi stuorrun spiehkasta dábálaš ovdáneames, de boahtá iskojuvvot spiehkasteapmi viiddiduvvon ultrajietna iskosiin.
Unnán lihkadeapmi áhpehisvuođas
Máná lihkastagat čoavjjis addá dutnje sihkarvuođa ahte mánás lea buorre dilli.
Áhpehisvuođasaŋáš ja áhpehisvuođamirkkohus
Hormovnnat sáhttet váikkuhit liikái ja áhpehisvuođasaŋáš sáhttá čuožžilit. Eará sivva sakŋideapmái sáhttá leat aliduvvon vuoivvasmihtut ja sáhppesuvri áhpehisvuođa geažil. Áhpehisvuođamirkkohus dahje preeklampsi sáhttá čuohcat áhpehemiide maŋemus oasis áhpehisvuođas. Dávdamearkkat leat dávjá láđđásat, muhto ferte álohii váldit duođalaččat. Sihke eatni ja máná heagga sáhttá leat áitojuvvon jus dilálašvuohta vearaska.
Vardin áhpehisvuođa loahpageahčen
Jus don leat vuollel 22. vahkus áhpeheamis de galggat váldit oktavuođa doaktáriin dahje doavttervávttain jus dus leat vardimat. Doavttir árvvoštallá ja čujuha viidásit jus lea dárbu eanet iskamiidda dahje dálkkodeapmái.
Jus leat boahtán guhkkelii go 22. vahkkui áhpeheamis de galggat váldit oktavuođa riegádahttinossodagain jus dus álget vardimat. Don oaččut de rávvagiid, ja plána viidásit čuovvoleapmái, iskkadeapmi dahje dálkkodeapmi de árvvoštallojuvvo.
Ovdaláigge riegádahttin
Okta áhpehisvuohta bistá dábálaččat gaskal 37 ja 42 vahku. Jus riegádahttin dáhpáhuvvá ovdal vahku 37, de lea dat beare árra dahje ovdaláigge (prematur) riegádahttin. Eŋgelasgillii dan dávjá gohčodit preterm birth, ahte lea riegádahttin ovdal termiinna.
Les om tidlig fødsel på helsenorge.no
Nissonat geat leat birasčuohpahuvvon
Nissonat geat leat birasčuohpahuvvon ávžžuhuvvot váldit oktavuođa dahje čujuhuvvot go galget čielggadit lea go dárbu čuohpadan dálkkodeapmái ovdal áhpehisvuođa, áhpehisvuođas dahje riegádahttimis.
Riegádahttima álggahit
Muhtin osiin áhpehisvuođaváttuin berre riegádahttin álggahuvvot ovdal termiinna vai dat buorida du dearvvašvuođa, buorida ogi šaddandili dahje álggaha dávda dálkkodeami dus dahje ogis.
Riegádahttin ja riegádus/mánnáseaŋga
Njuoratmánát geain lea dárbu dearvvašvuođaveahkkái sirdojuvvot njuoratmánná intensiivaossodahkii maŋŋel riegádahttima. Eatnit geain lea dárbu dearvvašvuođaveahkkái maŋŋel riegádahttima bearráigehččojuvvot mánnáseaŋgaossodagas, vejolaččat eará ossodagain buohcceviesus erenoamáš dáhpáhusa geažil.
Maŋŋel riegádahttima álgá riegádusáigodat. Dat bistá 6-8 vahku. Nissona gorut ja doaimmat šaddet fas nu movt ledje ovdal riegádahttima ja njamaheapmi lea dábálaččat álggahuvvon.
Kliniske studier
2 kliniske studier er åpne for rekruttering. Sammen med legen din kan du vurdere om en klinisk studie er aktuell for deg.
- Fertilitetsbevarende behandling hos unge kreftpasienter
- Kosthold under svangerskapet - helseeffekter på mor og barn
Oppfølging
I noen tilfeller vil mistanke om svangerskapskomplikasjon avkreftes etter utredning hos spesialister på sykehuset og du kan følges opp resten av svangerskapet hos din fastlege og jordmor.
Komplikasjoner som oppstår i graviditeten kan ha ingen eller liten betydning etter fødsel. Dersom det har betydning for tiden etter fødsel eller i neste svangerskap vil du få informasjon om dette. Du vil bli fulgt opp med nødvendige prøver og undersøkelser på barselavdelingen eller i samarbeid mellom fødeavdelingen og primærhelsetjenesten.
Etterkontroll
Det er vanlig å gå til kontroll hos fastlege cirka 6 uker etter fødsel (etterkontroll). Etterkontrollen er en fin anledning til å snakke om prevensjon. Enkelte gravide vil få tilbud om denne kontrollen på sykehus.
Det kan være hensiktsmessig at du henvises til samtale på fødeavdelingen dersom du har mye tanker rundt egen fødselsopplevelse, unormal blødning, rifter eller smerter.