Behandling, Kikkhullskirurgi

Robotkirurgi prostata

Prostatakreftoperasjoner gjøres med kikkhullskirurgi der vi bruker en operasjonsrobot. Denne operasjonsmetoden er mindre belastende og gjør at du kan reise hjem raskt etter inngrepet. Kirurgisk fjerning av prostatakjertelen brukes for å helbrede kreftsykdommen.

Kirurgen styrer kikkhullsinstrumentene fra en konsoll, med en optikk opptil 10 ganger forstørrelse. Fordelen i forhold til vanlig kikkhullskirurgi ligger i de ekstra handleddene i enden av kikkehullsinstrumentene og 3D-syn. Handleddene gir kirurgen mer bevegelsesfrihet i behandling av vevet. Dette hjelper kirurgen i de utfordrende delene av operasjonen.

Operasjonsprosedyren er svært standardisert, men alle pasienter får en tilpasset operasjon alt etter på hvilken aggressivitet sykdommen har. Alle pasienter med svulster begrenset til prostatakjertelen får tilbud om nervesparende operasjon, for å minimere bivirkninger i form av inkontinens og ereksjonssvikt etter behandlingen.

Før

All informasjon om operasjonen får du på prostatakreftpoliklinikken. Du må gjerne ha med deg pårørande til denne timen. Du får også innkalling til ein førebuande dag på preoperativ poliklinikk. Denne dagen skal du:

  • snakke med sjukepleiar
  • ta blodprøver
  • bli undersøkt av lege
  • eventuelt ha samtale med operatør/overlege (dei fleste har hatt samtale tidlegare på prostatakreftpoliklinikken)
  • få informasjon om trening av bekkenbotn
  • ha samtale med anestesilege eller anestesisjukepleiar
  • eventuelt gjennomføre andre undersøkingar
  • ta med urinprøve

Tarmtømming i forkant av operasjon

I enkelte tilfelle kan det vere nødvendig å tømme tarmen før operasjonen ved å ta eit lite klyster (klyx-120 ml) som du får kjøpt på apotek. Vi vil gje deg beskjed dersom dette gjeld deg. 

​​Faste

Før operasjonen/undersøkinga må du faste. Dersom du ikkje møter fastande, kan det hende vi må avlyse/utsetje timen.

De siste 6 timane før operasjon/undersøking skal du ikkje ete mat eller drikke mjølk/mjølkeprodukt. De siste 2 timane skal du unngå tyggegummi, drops, snus og røyk. Frem til 2 timer før kan du drikke klare væsker: Vatn, saft, juice utan fruktkjøt, brus, te og kaffi utan mjølk. Du kan svelge medisinar med eit lite glas vatn inntil 1 time før, og pusse tenner og skylje munnen når som helst.

Mat og mjølk/mjølkeprodukt: Skal stoppast 6 timer før
Klare væsker, tyggegummi, drops, røyk og snus: Skal stoppast 2 timer før

Dersom du likevel har ete eller drukke utanom de tidene som står her må personalet få vite det. Før enkelte inngrep skal du drikke ein bestemt mengde næringsdrikk. Strengare regler kan vere naudsynt for nokon. Det får du i så fall beskjed om. 

Oppmøte

Du vil bli tatt imot av sjukepleiar som førebur deg til operasjon. Dette inneber:

  • Du får tildelt seng.
  • Operasjonsfeltet blir barbert
  • I enkelte tilfelle blir det tatt blodprøver.
  • Samtale med operatør, dersom du ikkje har hatt det på førehand.

Cirka ein halv time før du blir køyrt til operasjon, får du smertestillande og roande medisin med litt vatn. Då er det viktig at du har pussa tennene og tømt urinblæra.

Under

På operasjonsavdelinga møter du operasjonssjukepleiar og anestesisjukepleiar. Dei skal passe på deg under operasjonen. Anestesilegen vil gi deg narkose/bedøving.

Under operasjonen blir det lagt inn eit kateter i blæra. Det er eit mjukt gummirør som går via urinrøret til blæra, og som gjer det mogleg å følge med på urinproduksjonen. Dette kateteret skal du ha i ca 10 dagar etter operasjonen.

Prostata blir fjerna med den grad av omliggande vev som stadiet til kreften tillèt. Kirurgen tar sikte på ein grad av nervesparande kirurgi hos dei fleste pasientane for å oppnå best mogleg funksjonelt resultat etter operasjon.

Etter at prostata er losna, syr vi blæra mot urinrøret og kateteret blir lagt inn. Prostata blir tatt ut gjennom eit 5 cm langt snitt over navlen. Vi let att huda med klips som kan fjernast etter 10-14 dagar.

Etter

Etter operasjonen blir du liggande på overvakingsavdelinga i nokre timar før du blir køyrt tilbake til sengepost.

Smertelindring

Det er normalt å ha smerter etter ein operasjon, spesielt ved bevegelse. Du får smertestillande tablettar. For å få til ei god smertebehandling er det viktig at du gir oss tilbakemelding dersom du har behov for meir smertestillande.

Ernæring

I tillegg til intravenøs væske, oppfordrar vi deg til å drikke godt. Viss du ikkje er kvalm kan du få eit lett måltid på kvelden operasjonsdagen.

Mobilisering/fysisk aktivitet

God smertelindring gjer at det er mogleg å vere fysisk aktiv sjølv om du er nyoperert. Aktivitet er avgjerande for at du skal kome deg raskt etter operasjonen.

Allereie operasjonsdagen kan du få hjelp til å kome opp av senga og eventuelt sitje oppe.

Kva skjer når du er fysisk aktiv:

  • Du pustar djupare og førebygger lungebetennelse.
  • Matlyst og fordøyelse kjem raskare i gang.
  • Såra gror betre fordi blodsirkulasjonen aukar.
  • Bevegelse stimulerer blodsirkulasjonen og førebygger blodpropp.

Første dagen etter operasjon

Vi tar blodprøver og sjekkar operasjonssåret. Tidspunkt for heimreise er basert på ei medisinsk vurdering. Dei fleste reiser 1-2 dagar etter operasjonen. Viss du kjem langvegs frå kan du få ligge på pasienthotellet til du er i stand til å reise heim.

Du får utreisesamtale med lege og sjukepleiar.

Kateterstell

Blærekateteret skal du ha i ti dagar etter operasjonen, slik at skøyten mellom urinrøret og urinblæra får mest mogleg «ro» mens det blir lækja. Dette medfører at du må reise heim med blærekateter. Du vil få meir informasjon om dette før heimreise. 

Vær oppmerksom

Kontakt avdelinga dersom du får nokre av disse plagene:

  • Tung pust
  • Bløding i såret
  • Væske fra såret
  • Aukande hevelse, raude eller smerte frå såret
  • Aukande hevelse i eit eller begge bein
  • Sjukdomskjensle/nedsett allmenntilstand
  • Svimmelheit eller svime
  • ​ Feber

Blir du akutt sjuk, ring 113.

 

Kontakt

Aker sykehus Avdeling for urologi

Kontakt Avdeling for urologi

Oppmøtested

Urologisk avdeling har virksomhet både på Aker sykehus, Radiumhospitalet og Rikshospitalet.
Aker hospital main entrance

Aker sykehus

Trondheimsveien 235

0586 Oslo

The future Radiation hospital, as it will appear when all construction is completed

Radiumhospitalet

Ullernchausseen 70

0379 Oslo

Aerial view of Rikshospitalet in winter

Rikshospitalet

Sognsvannsveien 20

0372 Oslo

Transport

Kollektivtrafikk til Aker sykehus

Buss nr. 31 går fra Fornebu via Jernbanetorget til Aker sykehus.

T-banelinje 5 stopper på Sinsen T. Derfra bør du nå ta buss 31 videre ett stopp. Det er mulig å gå gangveien fra Sinsenkrysset i Trondheimsveien som er midlertidig lagt i gangtunnel under byggingen av nye Aker sykehus.

For rutetider se ruter.no.

Du kan benytte både buss, trikk og T-bane for å komme til Radiumhospitalet. 

Se ruter.no for rutetider.

Fra 31. oktober 2022

Flybuss Rute FB3A trafikkerer ruten Oslo lufthavn–Økern–Radiumhospitalet–Røa–Lommedalen/Bekkestua (stoppestedet heter Radiumhospitalet)

Se flybussen.no for rutetider og billettbestilling​

​Kollektivtrafikk til Rikshospitalet

Det går både buss og trikk til Rikshospitalet, med stoppesteder ved hovedinngangen til sykehuset og på Ring 3. Fra og med 1. september 2024 stenges endeholdeplassen på Rikshospitalet. Les mer her: Trikkeholdeplassen ved Rikshospitalet stenges.

Se ruter.no for ruteinformasjon.

For rutetider se ruter.no eller ring 177.

 

Praktisk informasjon

​Tolketjenester ved Oslo universitetssykehus

Sykehuset ordner med kvalifisert tolk til pasienter som ikke snakker norsk. Tolketjenester er gratis for pasienter. Pårørende skal ikke tolke på sykehuset.

Les mer om tolk og Tolkesentralen.

Sengepostene har trådløst nettverk. Du kan ta med egen PC og mobiltelefon.

Alle pasienter på sykehuset har krav på privatlivets fred. Vis hensyn ved å ikke ta bilder, film eller omtale andre i sosiale medier uten å spørre dem først.

Husk at det er helt i orden å si nei om du skulle bli spurt.

Vi ber om at pasientene i størst mulig utstrekning ikke tar med seg verdisaker ved planlagt innleggelse. 

Mindre verdisaker som lommebok, kontanter, smykker og nøkler kan sykehuset oppbevare i en verdipose i et spesialsikret rom. Verdisakene leveres inn ved innleggelse og utleveres ved utskrivning.

Større ting må oppbevares på post eller overleveres pårørende.

Ta kontakt med posten du skal innlegges for mer informasjon.